Izvorni znanstveni članak

MORTALITET NOVOROĐENČADI U REPUBLICI HRVATSKOJ U 2008. GODINI

Boris Filipović-Grčić ; Zavod za neonatologiju i intenzivno liječenje, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb
Hrvoje Kniewald ; Zavod za neonatologiju i intenzivno liječenje, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb
Urelija Rodin ; Hrvatski zavod za javno zdravstvo
Ruža Grizelj ; Zavod za neonatologiju i intenzivno liječenje, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb
Jasminka Stipanović-Kastelić ; Zavod za neonatologiju i intenzivno liječenje, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb
Emilja Juretić ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za ženske bolesti i porode KBC-a Zagrebu
Milan Stanojević ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za ginekologiju i porodništvo, OB »Sveti Duh«, Zgareb
Ivanka Antončić Furlan ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi,Klinika za ženske bolesti i porode KB Split
Igor Prpić ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za ginekologiju i porodništvo KBC Rijeka
Jadranka Blašković Kokeza ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za pedijatriju KB Osijek
Zora Zakanj ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za ženske bolesti i porode KB »Sestre Milosrdnice« Zagreb
Vesna Benjak ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb
Dorotea Ninković ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb
Dorotea Bartoniček ; Odjel za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za pedijatriju KBC-a u Zagrebu, Kišpatićeva 12, 10 000 Zagreb

Sažetak

Rani neonatalni mortalitet (RNM) je sastavnica perinatalnog mortaliteta, zadnjih godina je manji od fetalnog
mortaliteta. RNM je u 2007. godini u Hrvatskoj bio 69% za skupinu novorođenčadi porodne težine (PT) 500–749 g, 30%
za novorođenčad PT 750–999 g, dok je 2008. godine RNM za djecu PT ≤999 g bio 42%. Po 100-gramskim razredima
RNM je bio za djecu PT <500 g 100%, za djecu PT 500–599 g 72,2%, za djecu PT 600–699 g 77,8%, za djecu PT
700–799 g 46,4%, za djecu PT 800–899 g 20% i za djecu PT 900–999 g RNM je bio 16,2%. Za novoro|enčad PT
1000–1249 g RNM je bio 9,6% i za novoro|enčad PT 1250–1499 g 2,4%. Mortalitet do otpusta iz bolnice (MOB) je za
skupine novorođenčadi iste porodne težine bio: za djecu <500 g 100%, za djecu PT 500–599 g 94,4%, za djecu PT
600–699 g 77,8%, za djecu PT 700–799 g 57,1%, za djecu PT 800–899 g 42,9%, za djecu 900–999 g 21,6%, za djecu
PT 1000–1249 g 12% i za djecu PT 1250–1499 g 2,4%. Sve su te vrijednosti niže od odgovarajućih za prethodno razdoblje.
U skupinama novorođenčadi veće porodne težine RNM i MOB bili su još niži. RNM sve novorođenčadi bio je
2,7‰, neonatalni mortalitet (NM) je bio 3,1‰ i MOB je bio 3,5‰, što je tako|er manje nego prethodnih godina. RNM
novorođenčadi PT ≥1000 g bio je 1,3‰, NM 1,5‰ i MOB 1,7‰, manje nego za 2007. godinu. RNM je za svu novorođ
enčad činio prosječno 77,1% smrtnosti (118/153), dok je ostalih 35 djece (22,9%) umrlo nakon prvog tjedna života.
To poka zuje da RNM nije podcijenjen na račun visokog kasnijeg mortaliteta, i da pedijatrijska-neonatalna služba ne
ostvaruje smanjenje RNM na račun kasnijeg povišenja neonatalnog mortaliteta ili mortaliteta do otpusta iz bolnice.
U razdoblju 2003.–2006. godine je tri četvrtine novorođenčadi PT 500–1499 g ro|eno u rodilištima III. razine. U 2007.
godini su četiri petine ove djece rođene u rodilištima III. razine. U 2008. godini je 18,5% djece PT ≤1499 g rođeno u
rodilištima izvan III. razine. Trend rađanja ove djece usmjeren je prema rodilištima III. razine, ali još ima mjesta
povećanju broja poroda ove djece u rodilištima III. razine. Usporedbe RNM i NM s europskim zemljama ukazuju na
postojanje daljnjih mogućnosti poboljšanja perinatalnih pokazatelja.
Za vjerodostojnu analizu podataka ishoda novorođenčadi i djece planirana je izrada novih obrazaca perinatalnih zbivanja,
uz prikupljanje podataka o postnatalnom transportu novorođenčadi i mjestu liječenja novorođenčeta. Potrebno je
nastaviti prikupljati detaljne podatke o vitalnim događajima do otpusta iz bolnice. Ti podatci predstavljat će osnovu za
planiranje potreba neonatološke službe, izradu smjernica za prenatalno i postnatalno usmjeravanje novorođenčadi i za
davanje vjerodostojnijih prognoza roditeljima novorođenčadi najnižih porodnih težina.

Ključne riječi

novorođenče; djeca izrazito i vrlo niske težine; dojenče; mortalitet

Hrčak ID:

65979

URI

https://hrcak.srce.hr/65979

Datum izdavanja:

1.12.2009.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.802 *