Review article
PATOFIZIOLOŠKI ČIMBENICI RAZVOJA DIJABETIČKE NEFROPATIJE - NOVE SPOZNAJE
KRISTINA BLASLOV
orcid.org/0000-0002-9747-8742
; Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Department of Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, Zagreb, Croatia
TOMISLAV BULUM
; Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Department of Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, Zagreb, Croatia
LEA DUVNJAK
; Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Department of Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, Zagreb, Croatia
Abstract
Dijabetička nefropatija (DN) pogađa oko 30 % oboljelih od šećerne bolesti (ŠB). U posljednje vrijeme bilježi se porast prevalencije ŠB pa ujedno i DN, čime ona postaje važan javnozdravstveni problem jer se penje na visoko četvrto mjesto u ukupnom trošku liječenja bolesti. Dugo poznati čimbenici rizika za njen razvoj uključuju loše reguliranu osnovnu bolest: hiperglikemiju i dislipidemiju te arterijsku hipertenziju. Danas sve više u središte zanimanja o patofoziološkim uzrocima nastanka bolesti dolaze poremećaji koncentracije faktora rasta i to osobito koštanog morfogenetskog proteina 7 (BMP7 - prema engl. Bone Morphogenic Protein 7) kao potencijalnog inhibitora procesa te faktora rasta fibroblasta 23 (FGF23 - prema engl. Fibroblast Growth Factor 23) i faktora rasta fibroblasta 21 (FGF21 - prema engl. Fibroblast Growth Factor 21) kao potencijalnih stimulatora. Naime, dokazano je da plazmatska koncentracija BMP7 opada paralelno s progresijom albuminurije i padom glomerularne filtracije, dok istodobno koncentracije FGF 21 i FGF 23 rastu. Pitanje uzročno posljedične povezanosti ovih faktora rasta i progresije DN tek treba razjasniti, ali ako oni uistinu imaju važnu ulogu u razvoju bolesti, to bi svakako značilo mogućnost novih dijagnostičkih i terapijskih pristupa u toj bolesti sa teškim posljedicama za pojedinca i za društvo u cjelini.
Keywords
dijabetička nefropatija; BMP-7; FGF 21; FGF 23
Hrčak ID:
126805
URI
Publication date:
14.9.2014.
Visits: 1.429 *