Review article
RASTEZNE NEURO-MIOPATIJE PRI ELONGACIJI EKSTREMITETA
Severin MILOHANOVIĆ
; KBC Rijeka, Radna jedinica kirurških djelatnosti, Klinika za ortopediju - Sušak
Krešimir HERCEG
; KBC Rijeka, Radna jedinica kirurških djelatnosti, Klinika za ortopediju - Sušak
Abstract
U uvjetima distenzionih povreda ekstremiteta, a naročito pri kirurškim elongacijama
radi izjednačavanja dužine ekstremiteta, česte su povrede neuro-muskularnih
struktura.
Najteži oblik je anatomski prekid kontinuiteta živca (neurotmesis), koji se
liječi samo kirurškom intervencijom. Potpuni prekid aksona uz održan kontinuitet
konektivnog tkiva živca (aksonotmesis) predstavlja ozljedu, koja se može spontano
regenerirati ako je neuronska cijev sposobna voditi novostvorene izdanke. Najblaža
komplikacija rastezne neuropatije predstavlja blok provodljivosti aksonima kroz
određeno vrijeme (neuropraksija). Najdeblja vlakna miješanih živaca su najvulnerabilnija
i oporavljaju se sporije od tanjih. Progresija oporavka je nepravilna, ne
slijedi anatomski tok živca, ali je u većini slučajeva potpuna.
Naglašava se važnost pravovremene i istovremene interpretacije kliničke slike
rasteznih ozljeda perifernih živaca i mišića, komplikacije koje pri tome nastaju
(kauzalgija, grčevi, kontrakture, ishemične paralize), te principi liječenja , koje determinira
klinička slika, odnosno patomorfološki supstrat.
Keywords
Hrčak ID:
143318
URI
Publication date:
27.12.1988.
Visits: 2.871 *