Review article

AKUTNI PANKREATITIS U PRAKSI LIJEČNIKA OBITELJSKE MEDICINE

SENKA MARTINOVIĆ GALIJAŠEVIĆ ; Zagreb Health Center, Family Medicine Office, Kumičićeva 5, Zagreb, Croatia

Abstract

Akutni pankreatitis (AP) je ozbiljna bolest, defi nirana kao akutni upalni proces gušterače koji može dovesti do oštećenja okolnih tkiva i drugih organskih sustava. To je skup dinamičnih, lokalnih i sistemskih patofi zioloških promjena, nastalih iznenadnim prodorom litičkih pankreasnih enzima u žlijezdani parenhim. AP je upalni proces u kojem dolazi do autodigestije tkiva gušterače uzrokovane preuranjenom aktivacijom zimogena u aktivne proteolitičke enzime. Najčešći etiološki uzročnici su bilijarne bolesti i višegodišnji abusus alkohola. Kliničkom slikom dominiraju jaki bolovi u gornjem dijelu abdomena. Ovisno o težini kliničke slike AP se može javljati sa slikom lokalnih i sustavnih komplikacija, te oštećenjima udaljenih
organa. Kod većine pacijenata s AP prate se višestruko povišene vrijednosti serumskih koncentracija pankreatičnih enzima, amilaza i lipaza. AP može imati značajno različit tijek bolesti, ujedno i prognozu bolesti; od blagog intersticijskog do teškog nekrotičnog oblika, s mogućim letalnih ishodom. Stoga je razumljiva važnost što ranije procjene težine bolesti koristeći se različitim prognostičkim parametrima. Klinička slika blagog AP je većinom bez značajnijih komplikacija, uz očekivanu potpunu restituciju. Liječenje AP je konzervativno i/ili kirurško. Konzervativno liječenje podrazumijeva medikamentno suzbijanje boli, osiguravanje primjerene hidracije i nutricije, te sprječavanje komplikacija.

Keywords

akutni pankreatitis; prognostički parametri; liječenje

Hrčak ID:

154166

URI

https://hrcak.srce.hr/154166

Publication date:

12.3.2016.

Article data in other languages: english

Visits: 7.014 *