Medicus, Vol. 25 No. 1 Pneumonije, 2016.
Review article
Liječenje izvanbolničkih pneumonija
Zagorka Boras
Emilija Marunica
Vesna Trkeš
Abstract
Pneumonija je akutna infekcija plućnog parenhima i važan uzrok pobola i smrtnosti diljem svijeta. Pojam izvanbolnička pneumonija, CAP (engl. Community-acquired pneumonia) odnosi se na upalu pluća stečenu izvan bolnice. Kamen temeljac liječenja CAP-a jest empirijska antibiotska terapija koju treba primijeniti što je prije moguće, optimalno u prva četiri do šest sati od postavljanja dijagnoze. Različita su mišljenja i preporuke za empirijsku terapiju CAP-a, a izbor ovisi o težini kliničke slike, komorbiditetima bolesnika, lokalnoj prevalenciji patogena i njihovoj očekivanoj rezistenciji na antibiotike. Sva se veća respiratorna društva slažu da empirijska antibiotska terapija treba biti primarno usmjerena na Streptococcus pneumoniae koji je vodeći uzročnik CAP-a. Ciljano antibiotsko liječenje treba primijeniti nakon mikrobiološke izolacije uzročnika bolesti. Za uspješan ishod CAP-a empirijska antibiotska terapija treba biti popraćena potpornim medicinskim mjerama. U novije se vrijeme istražuju i imunomodulatorni lijekovi čija će se učinkovitost, kao moguće dodatne terapije antibioticima, tek pokazati.
Keywords
izvanbolnička pneumonija; Streptococcus pneumoniae; antibiotici; liječenje
Hrčak ID:
161764
URI
Publication date:
13.7.2016.
Visits: 3.590 *