Original scientific paper
https://doi.org/10.21860/medflum2016_4bil
Čimbenici rizika za javljanje intraventrikularnog krvarenja u prijevremeno rođene novorođenčadi u Jedinici novorođenačkog intenzivnog liječenja, Klinike za ginekologiju i porodništvo, Kliničkog bolničkog centra Rijeka
Iva Bilić Čače
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, KBC Rijeka, Rijeka
Ana Milardović
orcid.org/0000-0002-4692-5821
; Klinika za pedijatriju, KBC Rijeka, Rijeka
Ivana Babić Božović
; Zavod za biologiju i medicinsku genetiku Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Maja Kolak
; Klinika za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra Rijeka, Rijeka
Abstract
CILJ: Intraventrikularno krvarenje (IVH) jedno je od najznačajnijih uzroka oštećenja središnjeg živčanog sustava u prijevremeno rođene novorođenčadi. Niz je istraženih čimbenika rizika za nastanak IVH u prematurusa: genetski, prenatalni, faktori poroda, te čimbenici novorođenačkog razdoblja. Neki od njih jatrogene su prirode, što sugerira potrebu za znanstveno-istraživačkim pristupom u cilju detekcije istih.ISPITANICI I METODE: Retrospektivno su analizirani podaci iz medicinske dokumentacije Jedinice novorođenačkog intenzivnog liječenja, Klinike za ginekologiju i porodništvo, Kliničkog bolničkog centra Rijeka. Izdvojeni su podaci o prematurusima, u kojih je postavljena dijagnoza intraventrikularnog krvarenja (I.- IV. stupanj), tijekom 2013. i 2014. godine. Analizirani su podaci 60-ero djece koji se odnose na trudnoću, porod i novorođenačko razdoblje. Ispitanici su podijeljeni u skupine, u ovisnosti o stupnju IVH-a , a rezultati su statistički obrađeni.REZULTATI: Korioamnionitis majke u trudnoći, Apgar ocjene u 1. i 5 minuti, perinatalna asfiksija, gestacijska dob, prisutstvo respiratornog distresa, rodna masa, epizode hiper/hipokapnije, primjena reanimacije, svježe smrznute plazme (SSP), natrij-hidrogenkarbonata (NaHCO3) i filtriranih eritrocita (FE) u prvom tjednu života, pokazali su statistički značajnu razliku između grupa ispitanika s različitim stupnjevima IVH-a. Čimbenici koji su značajno utjecali na stupanj IVH jesu gestacijska dob (P=0,004) i primjena FE u 1. tjednu (P=0,001). Primjena FE u 1. tjednu života samostalno je doprinijela 11,74%, a gestacijska dob 7,80% u objašnjavanju stupnja IVH.ZAKLJUČCI: Osobito je važno da medicinsko osoblje, koje skrbi o prijevremeno rođenom novorođenčetu i trudnici, poznaje čimbenike rizika za javljanje IVH-a, posebice one jatrogene prirode, u cilju njihovog minimiziranja i/ili uklanjanja.
Keywords
čimbenici rizika; intraventrikularno krvarenje; prijevremeno rođena novorođenčad
Hrčak ID:
168445
URI
Publication date:
1.12.2016.
Visits: 4.244 *