Short communication, Note
KARCINOM NADBUBREŽNE ŽLIJEZDE
KSENIJA KRANJČEVIĆ
; Zagreb-Zapad Health Center, Office of Family Medicine, Zagreb, Croatia
Abstract
Iako je karcinom nadbubrežne žlijezde rijedak, radi se o agresivnom karcinomu s visokom stopom smrtnosti i kompleksnim liječenjem. Može se javiti u bilo kojoj životnoj dobi s nešto većom učestalosti u žena. Čimbenici rizika za njegov razvoj nisu u potpunosti poznati. Najčešće je smješten u korteksu (adrenokortikalni karcinom) nadbubrežne žlijezde i može biti aktivan i neaktivan, ovisno o izlučivanju hormona. Simptomi adrenokortikalnog karcinoma mogu biti različiti, a ovise o tome je li on hormonski aktivan te koju vrstu hormona izlučuje (najčešće kortizol, u 50-80 % oboljelih). Zbog češće učestalosti dobroćudnih tumora nadbubrežne žlijezde, dijagnosticiranje adrenokortikalnog karcinoma je veliki izazov. Ono obuhvaća detaljnu anamnezu, fizikalni pregled, slikovne metode (CT ili MR) te eventualno biopsiju. Liječenje ovisi o raširenosti tumora, a obuhvaća potpuno kirurško odstranjivanje nadbubrežne žlijezde i okolnih struktura, hormonsku terapiju, kemoterapiju i biološke lijekove. Nakon provedenog liječenja važno je bolesnika redovno pratiti multidisciplinskom suradnjom liječnika obiteljske medicine, endokrinologa, onkologa i kirurga jer su oboljeli od adrenokortikalnog karcinoma u povećanom riziku obolijevanja od drugih vrsta karcinoma kao i zbog visokog postotka povratka samog adrenokortikalnog karcinoma (i do 80 %). Posebnu skupinu tumora nadbubrežne žlijezde čine tzv. incidentalomi, koji, iako rijetko, mogu biti i maligni, a otkrivaju se slučajno tijekom dijagnostičke evaluacije nekog drugog kliničkog stanja.
Keywords
tumori nadbubrežne žlijezde; adrenokortikalni karcinom; incidentalom
Hrčak ID:
179233
URI
Publication date:
6.4.2017.
Visits: 24.012 *