Review article

EKSTRAGLIKEMIJSKI UČINCI LIRAGLUTIDA, ANALOGA HUMANOG GLUKAGONU SLIČNOG PEPTIDA-1

TOMISLAV BULUM orcid.org/0000-0003-4808-2968 ; Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Clinic for Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases and University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
LEA DUVNJAK ; Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Clinic for Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases and University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia

Abstract

Glukagonu sličan peptid-1 (GLP-1) je probavni hormon koji stimulira lučenje inzulina u ovisnosti o razini glukoze. GLP-1 analog liraglutid ima 97 %-tnu sličnost ljudskom GLP-1 i ima učinke neovisne o regulaciji glikemije jer su receptori za GLP-1 široko rasprostranjeni po našem organizmu i to u srcu (uključujući vaskularni endotel i miokard), gastrointestinalnom sustavu, jetri, bubrezima, perifernom i centralnom živčanom sustavu. GLP-1 agonisti predstavljaju značajan napredak
u liječenju šećerne bolesti tipa 2, jer oni jedinstveno djeluju na širok spektar rizičnih čimbenika kardiovaskularne bolesti snižavanjem tjelesne težine, sistoličkog krvnog tlaka, albuminurije i serumskih lipida. Studije su pokazale kardioprotektivni učinak terapije liraglutidom na vaskularni endotel i miokard uključujući vazodilataciju i antiupalne učinke. Liječenje liraglutidom značajno snižava razinu ukupnog i LDL-kolesterola te triglicerida. Liječenje liraglutidom snižava sistolički krvni tlak djelujući na bubrežno izlučivanje natrija te perifernu vazodilataciju. Terapija liraglutidom smanjuje jetrenu lipogenezu, inzulinsku rezistenciju jetre i masnog tkiva i upalne procese masnog tkiva u bolesnika s nealkoholnom masnom bolešću jetre te nealkoholnim steatohepatitisom. Aktivacija GLP-1 receptora ima presudnu ulogu u zaštiti bubrega od oksidativnog stresa pod utjecajem hiperglikemije te terapija liraglutidom smanjuje albuminuriju, reducira mezangijalnu ekspanziju, povisuje razinu dušičnog oksida te poboljšava glomerularnu fi ltraciju. GLP-1 agonisti također imaju neuroprotektivnu ulogu
u animalnim modelima s Alzheimerovom i Parkinsonovom bolešću.

Keywords

glukagonu-sličan peptid-1; šećerna bolest tipa 2; liraglutid; kardiovaskularni rizik

Hrčak ID:

186103

URI

https://hrcak.srce.hr/186103

Publication date:

2.9.2017.

Article data in other languages: english

Visits: 3.844 *