Professional paper
https://doi.org/10.15644/asc51/4/7
Pogrešna dijagnoza tuberkuloze usne šupljine kao prekancerozne lezije
Vanja Vučićević Boras
orcid.org/0000-0003-1651-8069
; Department of Oral Medicine, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Dragana Gabrić
orcid.org/0000-0003-0213-1170
; Department of Oral Surgery, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Ljiljana Smiljanić Tomičević
; Department of Clinical Immunology and Rheumatology, Clinic for Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb; Clinical Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Sven Seiwerth
; Department of Pathology, School of Medicine, University of Zagreb; Clinical Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Krešimir Gršić
orcid.org/0000-0002-2907-8640
; Department of Head and Neck Surgery, Clinic for Tumors, Clinical Hospital Centre “Sestre milosrdnice”, Zagreb, Croatia
Božena Šarčević
; Department of Pathology, Clinic for Tumors, Clinical Hospital Centre “Sestre milosrednice”, Zagreb, Croatia
Božena Lončar Brzak
; Department of Oral Medicine, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Emilija Marunica
; Clinic for Lung Diseases Jordanovac, Clinical Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Ana Glavina
; Department of Oral Medicine, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Abstract
Svrha ovog prikaza slučaja bila je opisati vrlo rijetku oralnu leziju kao posljedicu primarne plućne tuberkuloze. Prikaz slučaja: Opisan je bolesnik s refraktornom bezbolnom ulceracijom ventralne površine jezika. Pacijentu je uzeta detaljna medicinska anamneza te obavljen klinički pregled sluznice usne šupljine i palpacija regionalnih limfnih čvorova. Kliničkim pregledom ustanovljena je ulceracija na ventrolateralnoj površini jezika promjera oko dva centimetra. Palpacijom regionalnih limfnih čvorova nije otkriveno njihovo povećanje. Toluidinski test sumnjive lezije učinjen je tijekom svakoga kontrolnog pregleda. Biopsijski uzorci za histopatološku analizu uzeti su tri puta. Histopatološka analiza prvoga biopsijskog uzorka pokazala je nespecifičnu upalu, druga kazeoznu nekrozu bez pozitivnog bojenja prema Ziehl-Neelsenu, a treća granulomatoznu upalu visoko sumnjivu na sarkoidozu. Pacijent je tijekom hospitalizacije obavio cjelovit fizikalni pregled, te laboratorijsku i radiološku dijagnostiku. Fizikalni pregled prsnog koša pokazao je bilateralno prisutne grube krepitacije, a laboratorijski nalazi krvne slike normocitnu anemiju kronične bolesti. Na rendgenskoj snimci pluća uočeni su mali multipli čvorovi bilateralno, a nalaz direktnog sputuma bio je pozitivan. Zaključak: Iako je oralna tuberkuloza rijetko stanje, mora se uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi refraktornih bezbolnih oralnih ulkusa.
Keywords
oralna tuberkuloza; jezik; oralni ulkus; dijagnostičke pogreške, tuberkuloza pluća
Hrčak ID:
190895
URI
Publication date:
18.12.2017.
Visits: 1.866 *