Medicinski vjesnik, Vol. 40 No. (1-4), 2008.
Review article
Prekondicioniranje miokarda anesteticima
Danijel Pravdić
Filip Sedlić
Ana Šepac
Željko Bošnjak
Abstract
Prekondicioniranje anesteticima predstavlja zaštitu miokarda tijekom ishemije i reperfuzije koja je potaknuta primjenom inhalacijskih anestetika prije ishemije. Različite unutarstanične protein-kinaze, mitohondrijski i sarkolemalni ATP-osjetljivi K + kanali i slobodni radikali kisika imaju ključnu ulogu u prijenosu unutarstaničnoga signala u prekondicioniranju. Ostali signalni elementi uključeni u prekondicioniranje jesu, ali ne i isključivo: glikogen sintetaza kinaza 3 beta, vaskulami endotelni čimbenik rasta, hipoksijom inducirani čimbenik 1-alfa, endotelna sintaza dušikovoga oksida i različite unutarstanične kinaze kao što su protein-tirozin-kinaze i proteinserin/ treonin-kinaze. Mitohondriji imaju središnju ulogu u mehanizmima stanične smrti i zaštiti stanica u prekondicioniranju. Štoviše, prekondicioniranje anesteticima smanjuje smrt kardiomiocita tako što inhibira otvaranje mitohondrijske PT pore. U ovom preglednom članku opisat ćemo trenutačna stajališta i kontroverze s obzirom na ulogu mitohondrija u kardioprotektivnim učincima inhalacijskih anestetika.
Keywords
Prekondicioniranje anesteticima; Ishemijsko-reperfuzijska ozljeda; Mitohondriji; Slobodni kisikovi radikali; Inhalacijski anestetici
Hrčak ID:
191484
URI
Publication date:
1.12.2008.
Visits: 1.007 *