Medicinski vjesnik, Vol. 26 No. (1-4), 1994.
Professional paper
Ima li mjesto Zeissova omča danas u terapiji ureteralnih kamenaca?
Ivica Matoš
Damir Lenz
Abstract
Ovim radom željeli smo pobuditi diskusiju o mjestu terapije ureteralnih kamenaca Zeissovom omčom. U periodu od 1.1.1993. do 31.12.1994. godine pokušali smo uvesti Zeissovu omču u 32 bolesnika, u dobi od 21 do 70 godina starosti. Indikacija su bili jaki bolovi te zastoj koji smo verificirali ultrazvučnim pregledom. U 29 bolesnika uspjeli smo proći kamen i postaviti omču, dok u 3 bolesnika nismo imali uspjeha. Omču smo opteretili hvataljkom težine oko 5 dkg. koja je slobodno visila. Bolesnicima smo prije manipulacije dali spazmoanalgetika, a nakon uvođenja omče diuretika uz obilje tekućine, te preventivno antibiotika. Zahvat je učinjen u 15 muškaraca (47%) i 17 žena (53%). Najmanji kamen bio je 5x4 mm, a najveći 14x12 mm. U proksimalnom dijelu uretera nalazilo se 11 kamenaca, u srednjem 3, a u distalnom dijelu 18 kamenaca. Od 29 uspješno postavljenih omči, 4 su nakon nekoliko dana kliznule pokraj kemena, a u 25 bolesnika kamen je ispao zajedno s omčom ili je izmokren neposredno nakon eliminacije omče. Najkraća eliminacija trajala je 1 dan, a najduža 11 dana. Od komplikacija u jednog bolesnika kamenac se popriječio, a u drugog smo kamen potisnuli nazad u bubreg. Nismo zabilježili ni jednu infekciju. Ova metoda je kratkotrajna, ne zahtijeva opću anesteziju, rasterećuje zastoj, smanjuje intenzitet i frekvenciju bolova, eliminira kamen u cijelosti, i, konačno, puno je jeftinija od drugih metoda.
Keywords
ureteralni kamenci; Zeissova omča
Hrčak ID:
193173
URI
Publication date:
1.12.1994.
Visits: 882 *