Review article

https://doi.org/10.11608/sgnj.2017.22.038

Sindrom postintenzivne skrbi Post-intensive care syndrome

Irena Kovačević orcid.org/0000-0001-5673-9515 ; Applied Health Studies, Mlinarska 38, 10000 Zagreb, Croatia
Sonja Kalauz ; Applied Health Studies, Mlinarska 38, 10000 Zagreb, Croatia
Valentina Krikšić ; Health Care Institution “Domnius”, Jaruščica 9e, 10000 Zagreb, Croatia
Adriano Friganović orcid.org/0000-0002-9528-6464 ; University Hospital Center Zagreb,Kišpatićeva 12, 10000 Zagreb, Croatia
Boris Ilić orcid.org/0000-0003-3990-5627 ; Applied Health Studies, Mlinarska 38, 10000 Zagreb, Croatia
Štefanija Ozimec-Vulinec ; Applied Health Studies, Mlinarska 38, 10000 Zagreb, Croatia

Abstract

Pozadina: Sindrom postintenzivne skrbi (engl. PICS-post-intenzive care syndrome) definira se kao pogoršanje kognitivnih, psihičkih i fizičkih funkcija kod bolesnika koji su preboljeli bolesti s visokim stupnjem smrtnog ishoda u jedinici intenzivnog liječenja (JIL). Precizna prevalencija sindroma je nepoznata: prema publiciranim rezultatima procjenjuje se da se kod jedne četvrtine do jedne polovine
preživjelih verificira postojanje nekih od navedenih smetnji.
Cilj: Cilj je preglednog članka iznaći zaključke provedenog empirijskog istraživanja koje istražuje učestalost kognitivnih, psihičkih i fizičkih simptoma u bolesnika nakon otpuštanja iz jedinice intenzivnog liječenja. Istraživanje je trostupanjsko te se ispituju pokazatelji sindroma PICS-a, koji su čimbenici rizika povezani s povećanom incidencijom nastanka sindroma postintenzivne skrbi, i
ispitati koje metode i terapijski postupci smanjuju rizik u nastanku PICS-a.
Rezultati: Simptomi su sindroma postintenzivne skrbi slabost mišića, slabija pokretljivost, lošija koncentracija, slabljenje memorije, umor, anksioznost i depresivno raspoloženje. Čimbenici rizika nastanka sindroma postintenzivne skrbi neuromuskularni su poremećaji, demencija, psihijatrijske bolesti, JIL-specifični čimbenici, uporaba mehaničke ventilacije, delirij, sepsa i sindrom akutnog respiratornog
distresa. Učestalost nastanka PICS-a može se smanjiti uporabom
metoda/postupaka koji smanjuju vremensko trajanje sedacije i ubrzavaju ranu fizičku rehabilitaciju.
Zaključak: Sindrom se verificira kad se pronađu novi ili utvrdi postojanje pogoršanja znakova i simptoma jednog ili više od triju organskih sustava: kognitivni, psihički i fizički. Identifikacija svake navedene komponente potvrđuje se testiranjima. Znakovi i simptomi sindroma postintenzivne skrbi mogu se poboljšati tijekom prvih 6 do 12 mjeseci nakon otpuštanja iz jedinice intenzivnog liječenja. Međutim, kod mnogih pacijenata, deficiti perzistiraju godinama. PICS
je povezan s nemogućnošću povratka na posao i smanjenom kvalitetom stupnja života, kao i povećanim rizikom od smrti tijekom nekoliko sljedećih godina.

Keywords

sindrom postintenzivne skrbi; kognitivne smetnje; psihičke smetnje; fizičke smetnje; prevencija

Hrčak ID:

193846

URI

https://hrcak.srce.hr/193846

Publication date:

19.12.2017.

Visits: 2.141 *