Medicus, Vol. 10 No. 2_Maligni tumori, 2001.
Review article
Palijativna medicina - palijativna skrb
Anica Jušić
Abstract
Palijativna medicina je nova grana medicine
koja se brine za optimalnu kvalitetu života do smrti i u prvom
je redu područje liječničkog interesa. O palijativnoj se skrbi
govori kad se misli na aktivnosti interdisciplinarnoga palijativnog
tima. Ta se skrb u početku zvala hospicijskom, međutim
se pomalo napušta pojam koji na različitim mjestima i u
različitim povijesnim razdobljima ima različito značenje. Palijativna
medicina obuhvaća tri osnovna područja: 1. etiološki
nespecifično smirivanje simptoma, u prvom redu boli, 2. psihosocijalnu
potporu bolesniku i njegovoj obitelji/njegovateljima
(i nakon smrti štićenika) te 3. etičke probleme vezane uz
umiranje. Autorica u članku ističe niz medikamentnih postupaka,
koji su se u palijativnoj medicini afirmirali kao optimalni,
posebno peroralnu primjenu morfina „na sat“, a ne „po
potrebi“. U skladu s principima Cicely Saunders ističe potrebu
holističkog pristupa bolesniku uzimajući pri procjeni stanja
uz organsko podrijetlo simptoma i njihovu emocionalnu,
duhovnu i društvenu sastavnicu. Psihosocijalna potpora i
bolesniku/umirućem i njegovoj obitelji/njegovateljima veoma
je bitna, a osnova joj je dobra komunikacija na relaciji bolesnik-
liječnik, obitelj i palijativni tim. Vrlo je važna i u interesu
je štićenika dobra komunikacija unutar tima. Iskrena komunikacija
koja stvara povjerenje osnova je za etičke odluke i
dogovore o daljnjem planu medikacije i drugih medicinskih
postupaka.
Keywords
umiranje; smrt; palijativna medicina; palijativna skrb; hospicij
Hrčak ID:
19787
URI
Publication date:
15.11.2001.
Visits: 15.325 *