Medicus, Vol. 13 No. 1_Depresija, 2004.
Review article
Farmakoterapija depresija
Vera Folnegović-Šmalc
Petra Folnegović Grošić
Neven Henigsberg
Oliver Kozumplik
Gordan Makarić
Ninoslav Mimica
Suzana Uzun
Abstract
U radu se prikazuje klasifikacija antidepresiva,
koja uglavnom slijedi povijesni razvoj: od klasičnih (tricikličkih
i tetracikličkih) neselektivnih antidepresiva i inhibitora monoaminooksidaze
(IMAO) preko selektivnih inhibitora ponovne
pohrane serotonina (SIPPS) do antidepresiva s dualnim djelovanjem.
Teorije neuroplastičnosti u tekstu su samo spomenute,
jer još nemaju širu praktičnu primjenu u farmakoterapiji.
Tekst je pisan za hrvatskog liječnika praktičara, pa su u
detaljnijem opisu antidepresiva zastupljeni uglavnom lijekovi
registrirani u Hrvatskoj. To ne znači da autori smatraju da su
u nas neregistrirani antidepresivi slabije vrijednosti i
podnošljivosti i da neke od njih ne bismo željeli imati na
raspolaganju i za naše bolesnike.
Rad je pisan i kao udžbeničko štivo u savladavanju znanja iz
farmakoterapije depresivnih bolesnika.
Ističe se potreba individualnog i racionalnog pristupa i po-
štivanje sljedećih načela: liječenje depresivnog bolesnika s
blagom i umjerenom depresijom provodi se u domeni liječnika
primarnog kontakta, a s teškom depresijom i suicidalnošću u
domeni psihijatra. Terapijski rezistentne bolesnike treba
uputiti supspecijalistima iz tog područja.
U liječenju depresije primarno se primjenjuju antidepresivi. Uz
primjenu antidepresiva Često je vrlo važno dodati sedativ/hipnotik,
jer antidepresivi počinju djelovati nakon određenog vremena,
a depresivni bolesnik pati pa radi smanjenja njegove
patnje, ali i suradljivosti (compliance) treba izbjeći svaku
neprospavanu noć.
Keywords
antidepresivi; klasični antidepresivi; inhibitori monoaminooksidaze (IMAO); selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SIPPS); dualno djelovanje
Hrčak ID:
19803
URI
Publication date:
26.1.2004.
Visits: 5.323 *