Original scientific paper
ORGANIZACIJA LIJEČENJA OBOLJELIH OD MENTALNIH POREMEĆAJA U REPUBLICI HRVATSKOJ
SLAĐANA ŠTRKALJ IVEZIĆ
orcid.org/0000-0002-4855-2133
; Vrapče University Psychiatric Hospital, University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
VLADO JUKIĆ
orcid.org/0000-0003-1337-9200
; Vrapče University Psychiatric Hospital, University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
DANIJELA ŠTIMAC GRBIĆ
; University of Zagreb, School of Medicine, University of Zagreb, School of Medicine, Andrija Štampar School of Public Health, Croatian National Institute of Public Health, Department of School Medicine, Mental Health and Addiction Prevention, Zagreb, Croat
IVAN ĆELIĆ
orcid.org/0000-0001-5135-0519
; Vrapče University Psychiatric Hospital, Zagreb, Croatia
PETRANA BREČIĆ
; Vrapče University Psychiatric Hospital, Zagreb, Croatia
MAJA SILOBRČIĆ RADIĆ
; Croatian National Institute of Public Health, Department of Epidemiology and Prevention of Chronic Non-Communicable Diseases, Department for Mental Disorders, Zagreb, Croatia
ANTE BAGARIĆ
; Vrapče University Psychiatric Hospital, Zagreb, Croatia
MARKO ĆURKOVIĆ
; Vrapče University Psychiatric Hospital, Zagreb, Croatia
Abstract
Uvod: Problemi mentalnog zdravlja i mentalni poremećaji karakterizirani su visokom učestalošću kako u svijetu tako i u Republici Hrvatskoj. Osim visoke učestalosti, sama priroda mentalnih poremećaja, koja nerijetko zahvaća radno aktivno stanovništvo, značajno doprinosi opterećenju bolestima. Upravo navedeno zahtijeva sveobuhvatnu organizaciju skrbi za osobe oboljele od mentalnih poremećaja koja će uključivati sve mjere prevencije, liječenja i rehabilitacije. Cilj ovoga rada je prikazati stanje i trendove organizacije skrbi za osobe s mentalnim poremećajima u Republici Hrvatskoj te dati preporuke za unaprjeđenje skrbi sukladno rezultatima Twinning projekta: „Osiguravanje optimalne zdravstvene skrbi za osobe s poremećajima mentalnog zdravlja“. Metode: Za potrebe ovoga rada korišteni su podatci Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo o broju i karakteristikama bolničkih liječenja za mentalne bolesti ukupno te za pojedinačne dijagnoze u razdoblju od 2000. do 2016. godine u Republici Hrvatskoj. Analizirane su usporedne dobnostandardizirane stope smrtnosti zbog samoubojstava u Republici Hrvatskoj i pojedinim zemljama Europe. Korišten su pregled literature povezano s ocjenom stanja organizacije psihijatrijske skrbi u Hrvatskoj i postojeće smjernice te objavljeni znanstveni radovi s opisom dobre prakse. U radu je korištena analitičko-deskriptivna metoda. Rezultati: Prema procjeni
opterećenja bolestima za Republiku Hrvatsku mentalni poremećaji su na trećem mjestu među vodećim skupinama bolesti. Osim toga, mentalni poremećaji su i vodeći uzroci bolničkog pobola u radno aktivnoj dobi, dok na razini primarne zdravstvene zaštite pobol iznosi oko 4-5 % od ukupnih uzroka obolijevanja. Dobno-standardizirane stope smrtnosti zbog samoubojstva za Republiku Hrvatsku su više od prosječne stope za zemlje članice Europske unije. Iako se bilježi kontinuirani pad bolnoopskrbnih dana od 2000. do 2016. godine, ukupni broj hospitalizacija u odnosu na 2000. godinu povećao što se poglavito
odnosi na depresivne poremećaje, a i oboljeli od shizofrenije vode u broju dana provedenih u bolnici. Prikazani su izolirani primjeri dobre prakse koji se odnose na rehabilitaciju oboljelih od poremećaja s psihozom, liječenje prvih psihotičnih poremećaja, bolesti ovisnosti te programi borbe protiv stigme i samostigme. Rasprava: Iz prikazanih pokazatelja može se zaključiti kako su mentalne bolesti sv e veći problem s obzirom na trend rasta stopa hospitalizacija kao i broj dana provedenih u bolnici. Zaključak: Potrebno je potaknuti reformu sustava mentalnog zdravlja prema izgradnji balansiranog i dobro koordiniranog bolničkog i izvanbolničkog sustava. Preporuke razvijene u okvirima Twining projekta mogu služiti kao smjernice za razvoj i provedbu na dokazima utemeljene i provedive strategije mentalnog zdravlja čiji će cilj biti oporavak koji uključuje socijalnu uključenost u život zajednice.
Keywords
mentalni poremećaji; organizacija zdravstvene skrbi; bolničko liječenje; izvanbolničko liječenje; liječenje u zajednici; Republika Hrvatska
Hrčak ID:
199524
URI
Publication date:
20.4.2018.
Visits: 4.042 *