Review article

Elektrostimulacija srca u svjetlu novih smjernica

Davor Puljević

Abstract

Elektrostimulacija je vrlo djelotvoran način
liječenja bradiaritmija, a posljednjih desetak godina i za život
opasnih tahiaritmija. U početku se elektrostimulacija rabila
samo za zaštitu bolesnikova života. Napredovanjem
tehnologije indikacije su proširene na poboljšanje kvalitete
života. I kod kardioverter-defibrilatora indikacije se sa sekundarne
šire na primarnu prevenciju nagle smrti. Elektrostimulatori
i kardioverter-defibrilatori danas su vrlo sofisticirani
uređaji s mnoštvom programabilnih parametara kojima se
mogu dobro prilagoditi potrebama bolesnika. Istodobno to je
i vrlo skup način liječenja, ali bez jednako djelotvorne alternative.
Ovisno o tipu, cijena jednog kardioverter-defibrilatora
kreće se od 15 000 do 30 000 eura. Radi racionalne primjene
potrebno je dobro poznavati mogućnosti, indikacije i
moguće nuspojave terapije. U radu su prikazani tehnički
podaci i osnove terapije elektrostimulacijom, načini elektrostimulacije,
indikacije i češći praktični problemi. Indikacije su
sigurne ako postoji opći konsenzus baziran na dokazima da
je elektrostimulacija efikasna, a vjerojatne ako mišljenje o
indikaciji još nije potpuno usuglašeno. U postupnicima se
navode još neke moguće indikacije za koje korist i učinkovitost
za sada nisu dovoljno dokumentirane, pa u tablicama u
ovom radu nisu ni navedene. Navedene indikacije ipak su
samo smjernice, a konačna odluka temelji se na individualnom
bolesnikovu stanju.

Keywords

elektrostimulacija; kardioverter-defibrilator; smjernice

Hrčak ID:

20527

URI

https://hrcak.srce.hr/20527

Publication date:

27.1.2003.

Article data in other languages: english

Visits: 11.565 *