Medicus, Vol. 12 No. 2_Spolne bolesti, 2003.
Review article
Urogenitalne infekcije uzrokovane humanim papiloma i herpes simpleks virusom
Mihael Skerlev
Abstract
Prikazane su bitne značajke urogenitalnih infekcija
uzrokovanih humanim papiloma (HPV) i herpes simpleks
virusom (HSV). Genitalne infekcije uzrokovane HPV-om sve su
više predmet istraživanja s obzirom na njihovu visoku
učestalost unutar skupine spolno prenosivih infekcija (STIs,
engleski sexually transmitted infections), sklonost recidivima,
dugotrajno liječenje i povezanosti s pojavom zloćudnih bolesti.
HPV-genitalne infekcije najčešće se pojavljuju u mladoj, generativno
sposobnoj populaciji te je stoga njihovo uspješno
praćenje i liječenje obveza svakog društva koje teži napretku.
Do danas se utvrdilo više od 100 tipova HPV-a. Genitalne
infekcije uzrokovane HPV-om klinički se najčešće manifestiraju
kao sljedeći entiteti: condylomata acuminata (šiljasti
kondilomi), condylomata plana (ravni kondilomi), gigantski
kondilom Buschke-Löwenstein i papulosis bowenoides. Danas
je neposredna detekcija HPV DNA u uzorku tkiva ili obrisku
metoda izbora u dijagnostici HPV-genitalnih infekcija. Za sada
ne postoji specifično protuvirusno liječenje HPV-genitalnih
infekcija, stoga izbor liječenja ovisi o općem stanju i dobi
bolesnika, o obliku, veličini i lokalizaciji promjena, kao i o
iskustvu terapeuta. Što se genitalnog herpesa tiče, njegovi
česti i nepredvidivi recidivi, pojava ulceracija, visoka kontagioznost
u aktivnoj fazi bolesti, kao i latentna faza infekcije
terapijski su probem i liječniku i bolesniku. Vrlo strogo
gledano, s obzirom na to da HSV u latentnoj fazi perzistira u
ganglijima živčanog sustava, još ne postoji lijek kojim bi se
problem genitalnog herpesa definitivno riješio. Velik je
napredak postignut pojavom specifičnih protuvirusnih lijekova
za liječenje aktivne faze herpetične infekcije - aciklovira,
valaciklovira i famciklovira. Postoji već velik broj i kliničkih
studija rezultati kojih pokazuju visoku učinkovitost spomenutih
lijekova u kratkotrajnom epizodnom, kao i prolongiranom,
supresivnom liječenju genitalnog herpesa.
Keywords
urogenitalne infekcije; humani papilomavirus; herpes simpleks virus; liječenje
Hrčak ID:
20577
URI
Publication date:
7.10.2003.
Visits: 5.721 *