Review article

https://doi.org/10.21860/medflum2019_227124

Apendicitis u trudnoći

Mario Milotić orcid.org/0000-0002-0001-6892 ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Luciana Miljas ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Vilma Grbas ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Harry Grbas ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska

Abstract

Akutni apendicitis jedan je od najčešćih uzroka razloga indiciranja neopstetričkog operativnog zahvata u trudnica. Iako se može prezentirati klasičnom kliničkom slikom, u trudnoći je zbog fizioloških i anatomskih promjena atipična slika češća. To čini dijagnozu ovog stanja kompliciranom te ona zahtijeva osim kliničkog pregleda i daljnje pretrage. One uključuju diferencijalnu krvnu sliku i CRP te slikovne pretrage. Činjenica da leukocitoza u trudnoći ne predstavlja patologiju te da CRP može pokazivati tendenciju rasta potvrđuje da ove metode nisu pretjerano uspješne. Od slikovnih pretraga najbolja se pokazala magnetska rezonancija, ali je njezina dostupnost ograničena. Liječenje se provodi kirurški, pri čemu postoje različiti pristupi. Iako postoje brojni radovi koji preferiraju otvorenu nad laparoskopskom apendektomijom, novija istraživanja pokazuju kako nema značajnih rizika za majku i fetus kod korištenja laparoskopskog pristupa. U novije se doba spominje i konzervativni način liječenja antibioticima, ali zbog mogućih komplikacija on se izbjegava, osim u slučajevima nedostupne kirurške skrbi. Akutni apendicitis je stanje koje treba brzo riješiti kako bi se izbjegle komplikacije koje u nekim slučajevima mogu izazvati značajne posljedice za majku i dijete. U članku je prikazan cjelovit pristup trudnici s apendicitisom uz korištenje najnovije literature.

Keywords

apendektomija; apendicitis; laparoskopija; trudnoća

Hrčak ID:

227124

URI

https://hrcak.srce.hr/227124

Publication date:

1.12.2019.

Article data in other languages: english

Visits: 1.743 *