Professional paper

UPOTREBA METOKSIFLURANA U IZVANBOLNIČKOJ HITNOJ MEDICINSKOJ SLUŽBI - ISKUSTVA IHMS LJUBLJANA I IHMS KRŠKO

TIMOTEJ ŠUC ; Community Healthcare Centre Ljubljana, Emergency Medical Service Ljubljana, Slovenia
JAN KURINČIĆ ; Community Healthcare Centre Krško, Emergency Medical Service, Krško, Slovenia
MARIO BJELČEVIĆ ; Community Healthcare Centre Krško, Emergency Medical Service, Krško, Slovenia

Abstract

Metoksifl uran je inhalacijski anestetik. Njegova prva upotreba seže u 1948. godinu. Upotrebljava se kao kratkodjelujući inhalacijski analgetik od 1968. godine u prehospitalnim jedinicama u Australiji i Novom Zelandu. U Sloveniji ga upotrebljavamo od 2018. godine. Cilj: Pregledati iskustva s upotrebom metoksifl urana u izvanbolničkoj hitnoj medicinskoj službi (IHMS) Ljubljana i Krško. Metode: Retrospektivnom analizom protokola hitnih intervencija s liječnikom i bez prisustva liječnika, u razdoblju od početka upotrebe metoksifl urana (rujan 2018. u IHMS Krško i lipanj 2019. u IHMS Ljubljana) do 1. 12. 2019. ocjenjivali smo stupanj smanjenja bolova prema verbalnoj numeričkoj ljestvici od 11 točaka (vNRS-11), kao neželjeni učinak moguće sniženje krvnog tlaka i promjenu stanja svijesti pomoću Glasgow koma ljestvice (GCS), potrebu za dodatnom analgezijom te učestalost prisustva liječnika kod aplikacije metoksifl urana. Rezultati: U istraživanom razdoblju metoksifl uran je primilo ukupno 53 bolesnika u dobi od 6 do 85 godina, Od toga je 39 bolesnika (74 %) metoksifl uran primilo zbog izolirane ozljede ekstremiteta, dok 11 bolesnika (21 %) nije bilo ozlijeđeno. Prije aplikacije metoksifl urana je jakost boli na ljestvici sa 10 ocijenilo 26 bolesnika (49 %), prosječan vNRS bio je 8,6, a nakon aplikacije se bilježi pad jakosti boli za 4. Kod 7 bolesnika (13 %) zabilježili smo pad krvnog tlaka. Kod troje bolesnika (6 %) zabilježili smo pad GCS sa 15 na 14. Kod 9 bolesnika (17 %) bilo je potrebno aplicirati još analgetik druge vrste. Liječnik je bio na terenu prisutan prigodom aplikacije u 15 (28 %) slučajeva, u 38 (72 %) slučajeva su medicinski tehničari aplicirali metoksifl uran bez prisustva liječnika nakon prethodne telefonske konzultacije. Zaključak: Naši rezultati potvrđuju da je metoksifl uran, ako ga se upotrebljava u skladu s uputama, učinkovit i siguran analgetik za upotrebu u izvanbolničkoj hitnoj medicinskoj službi bez većeg utjecaja na krvni tlak i stanje svijesti.

Keywords

metoksifl uran; analgezija; izvanbolnička hitna medicinska služba

Hrčak ID:

236572

URI

https://hrcak.srce.hr/236572

Publication date:

16.3.2020.

Article data in other languages: english

Visits: 1.520 *