Skip to the main content

Acta medica Croatica : Časopis Akademije medicinskih znanosti Hrvatske, Vol. 74 No. 1, 2020.

Other

ASPERGILOZA PARANAZALNIH SINUSA U BOLESNIKA S TRANSPLANTIRANIM BUBREGOM

NIKOLINA BAŠIĆ-JUKIĆ orcid id orcid.org/0000-0002-0221-2758 ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Nephrology, Arterial Hypertension, Dialysis and Transplantation and University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
MISLAV MOKOS ; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
IVANA JURIĆ ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Nephrology, Arterial Hypertension, Dialysis and Transplantation, Zagreb, Croatia
VESNA FURIĆ-ČUNKO ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Nephrology, Arterial Hypertension, Dialysis and Transplantation, Zagreb, Croatia
LEA KATALINIĆ ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Nephrology, Arterial Hypertension, Dialysis and Transplantation, Zagreb, Croatia

Full text: croatian pdf 765 Kb

page 99-101

downloads: 452

cite

Abstract

Invazivni gljivični sinusitis je rijedak u populaciji bolesnika s transplantiranim bubregom. Postoji tek nekoliko izvještaja koji ukazuju na složenost problema dijagnostike, liječenja i praćenja bolesnika. Šezdesetpetogodišnji bolesnik pet godina nakon transplantacije bubrega razvija infekciju paranazalnih sinusa sporo progresivnog tijeka. Obradom se pronađe destrukcija tkiva oko zahvaćenog paranazalnog sinusa, a mikrobiološki se potvrdi Aspergillus fl avus rezistentan na amfotericin B, uz Aspergillus sclerotiorum, soj osjetljiv na vorikonazol. Provede se terapija vorikonazolom uz redukciju imunosupresije. Opetovani relapsi bolesti su zahtijevali dugotrajnu primjenu vorikonazola, a potom zbog razvoja rezistencije, i kaspofungina. Bolesnik je na posljednjoj kontroli dobrog općeg statusa, bez znakova infektivnog zbivanja uz očuvanu funkciju presatka. Zaključno, aspergiloza paranazalnih sinusa je rijetka u populaciji bolesnika s transplantiranim bubregom. Rana dijagnoza, agresivni kirurški pristup s odstranjivanjem nektoričnog tkiva i dugotrajna antifungalna terapija povećavaju vjerojatnost povoljnog ishoda.

Keywords

transplantacija bubrega; sinusitis; Aspergillus; vorikonazol; kaspofungin

Hrčak ID:

237948

URI

https://hrcak.srce.hr/237948

Publication date:

24.4.2020.

Article data in other languages: english

Visits: 1.716 *