Professional paper
LIJEČENJE MULTIPLE SKLEROZE LIJEKOM OKRELIZUMAB – RETROSPEKTIVNA 1,5-GODIŠNJA ANALIZA U KLINICI ZA NEUROLOGIJU KLINIČKOG BOLNIČKOG CENTRA SESTRE MILOSRDNICE U ZAGREBU
NEVENA GRBIĆ
orcid.org/0000-0003-1537-3734
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Neurology, Referral Centre for Neuroimmunology and Neurogenetics of the Ministry of Health, Zagreb, Croatia
MILJENKA-JELENA JURAŠIĆ
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Neurology, Referral Centre for Neuroimmunology and Neurogenetics of the Ministry of Health, Zagreb, Croatia
LUCIJA ZADRO MATOVINA
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Neurology, Referral Centre for Neuroimmunology and Neurogenetics of the Ministry of Health, Zagreb, Croatia
IRIS ZAVORERO
orcid.org/0000-0001-9358-1665
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Neurology, Referral Centre for Neuroimmunology and Neurogenetics of the Ministry of Health;Faculty of Kinesiology, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
IVANA VINSKI
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Neurology, Referral Centre for Neuroimmunology and Neurogenetics of the Ministry of Health, Zagreb, Croatia
VANJA BAŠIĆ KES
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Neurology, Referral Centre for Neuroimmunology and Neurogenetics of the Ministry of Health; School of Dental Medicine, University of Zagreb; School of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Abstract
U odnosu na važnost T limfocita u patogenezi multiple skleroze (MS) sve se više otkriva i značenje B limfocita u samoj patogenezi bolesti. Okrelizumab (Ocrevus®, Roche, Njemačka) je monoklonsko protutijelo koje ciljano djeluje na B stanice koje sadrže CD20 antigen. Brojna ispitivanja pokazala su djelotvornost okrelizumaba u liječenju relapsno remitentne multiple skleroze (RRMS) i primarno progresivne multiple skleroze (PPMS). Ranija klinička ispitivanja su pokazala da primjena okrelizumaba suprimira relapse, progresiju bolesti te supkliničku aktivnost bolesti utvrđenu magnetskom rezonancom (MR). Na Klinici za neurologiju Kliničkog bolničkog centra Sestre milosrdnice retrospektivno smo analizirali bolesnike kod kojih je bilo indicirano liječenje okrelizumabom. Ukupno je lijek primijenjen kod 36 bolesnika s RRMS-om i 13 bolesnika s PPMS-om. Cilj je bio prikazati populaciju bolesnika kod kojih je primijenjen lijek, njihove nuspojave te klinički ishod nakon primjene lijeka uz usporedbu navedenih podataka s dosadašnjim saznanjima o lijeku. Našom analizom u skupini s RRMSom kod 47 % bolesnika primijenjen je drugi ciklus liječenja, a kod 8 % bolesnika i treći ciklus liječenja. Od navedenih bolesnika 94 % nije pokazalo kliničku progresiju bolesti. Što se nuspojava tiče u skupini bolesnika s RRMS-om 11 % je imalo nuspojave, a u skupini bolesnika s PPMS-om 23 % . Najčešće nuspojave bile su reakcija na infuziju i smanjenje broja limfocita (za sada još uvijek na granici s donjom graničnom vrijednosti). Analizom naših bolesnika potvrđeni su prethodni zaključci kliničkih ispitivanja. Lijek se pokazao sigurnim za primjenu uz malu učestalost nuspojava. Ipak, potreban je veći broj bolesnika za daljnju analizu što planiramo učiniti u budućim analizama.
Keywords
multipla skleroza; okrelizumab; liječenje; iskustva
Hrčak ID:
245742
URI
Publication date:
6.11.2020.
Visits: 2.921 *