Case report

Pravastatin u terapiji trudnice s teškom preeklampsijom

Marina Ivanišević ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb
Josip Juras orcid.org/0000-0002-1801-5732 ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb
Vito Starčević orcid.org/0000-0003-0488-7588 ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb
Mislav Herman ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb
Ksenija Tuškan ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb
Mihaela Magdić ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb
Josip Đelmiš ; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Zagreb, School of Medicine University of Zagreb

Abstract

Hipertenzivni poremećaji su među najčešćim komplikacijama trudnoće, a pojavnost im iznosi oko 6%. Znatno povećavaju maternalni, fetalni i neonatalni morbiitet i mortalitet. Preeklampsija je definirana pojavom hipertenzije i proteinurije nakon 20 tjedana trudnoće. Iako se ova dva kriterija smatraju klasičnom definicijom preeklampsije, neke trudnice s hipertenzijom ukazuju na ozbiljnost bolesti i u odsutnosti proteinurije. Liječenje hipertenzivnih poremećaja u trudnoći je simptomatsko. Pravastatin je jedan od vodećih i najučinkovitijih statina dobivenih iz prirodnog produkta kompaktina. Statini su široko korišteni lijekovi koji smanjuju rizik od koronarnih bolesti srca i moždanog udara snižavanjem razine kolesterola. Oni selektivno inhibiraju ključni regulatorni enzim sinteze kolesterola, smanjujući tako razinu LDL-a u plazmi. To je najhidrofilniji spoj među statinima, pa se smatra da u maloj količini prelazi posteljicu. Smatra se da pravastatin nije teratogen i da je nepravedno stavljen u kategoriju X za trudnoću prema FDA-u. Dokazano je, pravastatin snižava topljivi receptor Flt-1, a povećava razinu PlGF-a, odnosno pokazao se efikasnim u prevenciji i liječenju preeklampsije. Uz prikaz trudnice s teškom kroničnom hipertenzijom i nakalemljenom preeklamsijom koja je liječena pravastatinom dajemo i literaturni prikaz o utjecaju pravastatina u prevenciji i liječenju preeklampsije.

Keywords

kronična hipertenzija; preeklampsija; pravastatin

Hrčak ID:

251884

URI

https://hrcak.srce.hr/251884

Publication date:

1.1.2019.

Visits: 1.101 *