Review article

Kliničke i molekularne osobitosti pleuralnog mezotelioma

Darko Katalinić
Ivan Alerić
Aleksandar Včev

Abstract

Mezoteliom predstavlja agresivni tumor nastao neoplastičnom transformacijom mezotelnih stanica seroznih ovojnica. Iako može nastati na bilo kojoj anatomskoj lokalizaciji koja sadrži mezotel, najčešće se javlja na pleuri. U Hrvatskoj je u 2018. zabilježeno ukupno 97 slučajeva s prosječnom stopom incidencije od 2,4/100 000 osoba. Najveći broj slučajeva mezotelioma uzrokovan je profesionalnim i okolišnim izlaganjem spojevima azbesta, a otkrivaju se s latencijskim razdobljem i od nekoliko desetaka godina, vrlo često u uznapredovalom kliničkom stadiju kada su terapijske mogućnosti znatno ograničene. Stopa ukupnog preživljenja izrazito je nepovoljna. Nastanak mezotelioma temelji se na razvoju kroničnoga upalnog procesa potenciranog utjecajem mutagenih radikala iona kisika i proteinske molekule HMGB1 (engl. High Mobility Group Protein B1) što unutar mezotelnih stanica dovodi do aktivacije signalizacijskog puta NF-kB (engl. Nuclear Factor Kappa-Light-Chain-Enhancer of Activated B-Cells). Nastali mikrookoliš dovodi do neoplastične transformacije mezotelnih stanica, osobito onih s već ranije akumuliranim genskim oštećenjima. U predmetnom članku sažeta je epidemiologija, etiopatogeneza i klinički tijek mezotelioma, a dodatno se osim standardnih dijagnostičkih modaliteta diskutiraju uloge različitih slikovnih metoda prikaza i primjene serumskih i molekularnih biomarkera u kliničkoj obradi bolesnika. Također su pregledno opisane i sažete trenutno dostupne mogućnosti liječenja koje obuhvaćaju kirurško, kemoimunoterapijsko, radioterapijsko i multimodalno liječenje.

Keywords

mezoteliom pleure; kliničke i molekularne osobitosti: dijagnostika, liječenje

Hrčak ID:

264165

URI

https://hrcak.srce.hr/264165

Publication date:

18.10.2021.

Article data in other languages: english

Visits: 1.942 *