Meeting abstract

Pregled pristupu boli u stomatologiji

P. Coulthard

Abstract

Eliminacija boli kod stomatoloŠkih pacijenata veoma je važna. Učinkovito ukloniti bol zahtijeva da se razumiju temeljni mehanizmi boli. Promijenjeno je tradicionalno shvaćanje kako je bol rezultat aktivnosti određenog niza događaja koji počinju u perifernim nociceptorima. Kompleksniji pogled razmatra i plastičnost prijenosnoga puta te opisuje kako proces počinje stimulusom i dovodi do pojave osjetilnog i emocionalnog odgovora. Ova suvremena koncepcija pomaže kliničarima da bolje rješavaju bol. Na primjer, mehanizmi u podlozi primarne hiperalgezije upućuju na bolje uklanjanje boli uporabom više lijekova. Slično tomu, fenomen pojačavanja boli, u kojem periferni stimulus može biti pojačan i do 20 puta, doveo je do razvoja nove koncepcije analgezije i razumijevanja važnosti vremenskoga rasporeda doza analgetika, ali i potrage za novim sredstvima koja mogu središnje blokirati senzibilizaciju. Broj analgetika na raspolaganju stomatolozima je velik, ali jednostavni protokoli, temeljeni na najboljim kliničkim dokazima, mogu osigurati jednostavne smjernice. Izbor analgetika uvelike će ovisiti o jakosti boli koji opisuje ili očekuje pacijent, uzimajući u obzir pacijentovo opće zdravlje. Paracetamol, nesteroidni antiinflamatorni lijekovi i kodein korisni su za većinu stomatoloških pacijenata. Doziranje i vremenski raspored uzimanja lijekova također su važni, ali važne su i informacije dostupne pacijentu. Na primjer, znanje o tome kako pacijentova prijeoperativna anksioznost može pojačati poslijeoperativnu bol naglašava važnost prijeoperativnog uklanjanja anksioznosti jednostavnim sredstvima, kao što su priladne informacije.

Keywords

Hrčak ID:

2723

URI

https://hrcak.srce.hr/2723

Publication date:

15.9.2003.

Article data in other languages: english

Visits: 2.129 *