Review article

Operativne tehnike liječenja cista čeljusti – suvremeni pristupi

Tena Velčić ; Dental medicine private care "Bival", Zagreb, Croatia
Josip Kranjičić ; Dental school of medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Tomislav Katanec ; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia *

* Corresponding author.

Abstract

Ciste čeljusti patološke su šupljine ovalna ili okrugla oblika, ispunjene tekućim ili polutekućim sadržajem. Omeđene su cističnom ovojnicom koja se sastoji od unutarnje epitelne i vanjske vezivne ovojnice. Prema podjeli Svjetske zdravstvene organizacije iz 2017. godine, ciste čeljusti i mekih tkiva usne šupljine dijele se na odontogene ciste upalnog podrijetla te odontogene i neodontogene razvojne ciste. Cistične promjene teško je dijagnosticirati samo na temelju kliničke slike i rendgenskog nalaza, stoga je dijagnostički postupak nužno upotpuniti punkcijom cističnog sadržaja te, prema potrebi, ostalim tomografskim radiološkim pretragama, kao što su trodimenzionalno snimanje kompjuteriziranom tomografijom (CBCT, od engl. Cone Beam Computed Tomography) ili magnetskom rezonancom (MR). Patohistološka dijagnostika jedina je tehnika koja točno definira vrstu cistične lezije. U terapiji cista glavni je cilj enukleacija ciste u potpunosti. Odabir operativne tehnike ovisi o veličini i lokalizaciji ciste. Male ciste, do tri centimetra u promjeru, uklanjaju se postupkom enukleacije (metoda Partsch II) neovisno o lokalizaciji. Velike ciste, promjera većeg od tri centimetra, u donjoj se čeljusti mogu ukloniti postupkom enukleacije, marsupijalizacijom (metoda Partsch I), dvofaznom tehnikom po Hermannu, Broschovom metodom te metodom Partsch II sa sukcijom. Velike ciste gornje čeljusti operiraju se rinološkim metodama: Caldwell-Lucovom tehnikom, tehnikom prema Loebelu te čuvenom Denkerovom cistektomijom. Dekompresija je operativna tehnika koja se može primijeniti u gornjoj i donjoj čeljusti. Unatoč cijeloj paleti kirurških postupaka, Partsch II metoda je odabira u liječenju cista gornje i donje čeljusti.

Keywords

ciste čeljusti; cistektomija; enukleacija; marsupijalizacija; metoda Partsch I i II

Hrčak ID:

322317

URI

https://hrcak.srce.hr/322317

Publication date:

11.11.2024.

Article data in other languages: english

Visits: 77 *