Original scientific paper
Pokretljivost koljena nakon ugradnje totalne cementne endoproteze
Tomislav Mađarević
orcid.org/0000-0002-4719-3191
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Ana Čubelić
; Department for orthopedics and physical medicine, School of medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Gordan Gulan
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Branko Šestan
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Marijan Mikačević
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Abstract
Cilj: Cilj istraživanja bio je ispitati pokretljivost koljena nakon ugradnje totalne cementne endoproteze koljena.
Metode: U razdoblju od rujna 2007. do prosinca 2008. kliničkim pregledom, odnosno mjerenjem opsega pokretljivosti goniometrom, analizirana je preoperativna pokretljivost koljena, pokretljivost koljena 14. postoperativni dan, te godinu dana nakon ugradnje
totalne endoproteze koljena. Analizirane su one endoproteze kod kojih su komponente postavljene u neutralnom položaju, te kod kojih je uspostavljen dobar balans mekih česti. Analizirana je pokretljivost koljena 45 bolesnika operiranih u našoj ustanovi. Svim bolesnicima ugrađen je isti tip endoproteze i operirao ih je isti operacijski tim.
Rezultati: Postoji statistički značajna razlika u prisutnosti preoperativne fleksorne kontrakture te fleksorne kontrakture godinu dana od operacije, no opsezi fleksije preoperativno i godinu dana nakon operacije su bez statistički značajne razlike, iako trend ukazuje na veću mogućnost fleksije godinu dana nakon operacije.
Rasprava: Odgovarajućom operativnom tehnikom te provođenjem rehabilitacijskog postupka po standardnom protokolu postiže se pokretljivost dovoljna za svakodnevne životne aktivnosti. Pokretljivost godinu dana nakon operacije ukazuje na važnost fizikalne terapije po otpustu iz bolnice. Iako postoperativna pokretljivost koljena većinom ovisi o preoperativnoj pokretljivosti, a djelomično o tipu i pozicioniranosti endoproteze, rezultati naše studije ukazuju na značajnost kirurške tehnike i rane postoperativne kineziterapije.
Zaključak: Najčešći razlog zbog kojeg se bolesnici odlučuju na ugradnju endoproteze koljena je bol i smanjena pokretljivost. U svih bolesnika bol je bio značajnije manjeg intenziteta, a postignuta pokretljivost godinu dana nakon operacije bila je dovoljna za ostvarivanje svakodnevnih životnih aktivnosti.
Keywords
fizikalna terapija; fleksija; fleksorna kontraktura; pokretljivost; totalna proteza koljena
Hrčak ID:
38812
URI
Publication date:
1.6.2009.
Visits: 12.742 *