Medicus, Vol. 19 No. 2_Kardiologija, 2010.
Review article
Nitrati danas
Dinko Vitezić
; KBC Rijeka
Žarko Mavrić
; KBC Rijeka
Luka Zaputović
; KBC Rijeka
Abstract
Organski nitrati, poput nitroglicerina, izosorbid dinitrata i izosorbid mononitrata, u medicinskoj su uporabi već više od 150 godina. Uobičajeno se rabe u liječenju kardiovaskularnih bolesti. Mehanizam djelovanja je u otpuštanju dušik (II) oksida u glatkim mišićnim stanicama stijenke krvnih žila i endotelnim stanicama nakon bioaktivacije. U konačnici to rezultira relaksacijom glatkih mišićnih stanica i drugim staničnim učincima. Osnovni čimbenik koji ograničava primjenu ove skupine lijekova je razvoj tolerancije. Osiguravanje razdoblja bez nitrata (niske koncentracije) najjednostavniji je i najprihvatljiviji način sprečavanja tolerancije. Karakteristične nuspojave nitrata jesu glavobolja, arterijska hipotenzija i sinkopa. Zaključno, organski su nitrati i dalje skupina vrlo učinkovitih protuishemijskih lijekova koji se rabe u liječenju bolesnika sa stabilnom anginom pektoris i akutnim koronarnim sindromom (nestabilnom anginom i akutnim infarktom miokarda).
Keywords
organski nitrati; nitroglicerin; izosorbid dinitrat; izosorbid mononitrat; indikacije; nuspojave; tolerancija
Hrčak ID:
65104
URI
Publication date:
11.12.2010.
Visits: 4.553 *