Medica Jadertina, Vol. 41 No. 3-4, 2011.
Professional paper
Cito-patološka korelacija analize uzoraka sluznice jednjaka tijekom dvogodišnjeg razdoblja
Božica Vrabec-Branica
; KBC Zagreb, Klinički zavod za patologiju i citologiju
Silvana Smojver-Ježek
; KBC Zagreb, Klinički zavod za patologiju i citologiju
Dinko Stančić-Rokotov
; Klinika za torakalnu kirurgiju Jordanovac, Zagreb
Srećko Branica
; KBC Zagreb, Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata
Abstract
Cilj rada je ustanoviti vrijednost citološke analize bioptičkog uzorka sluznice jednjaka, uzetoga prilikom endoskopske pretrage i usporediti je s patohistološkom analizom istoga u dijagnosticiranju malignih tumora sluznice jednjaka. U razdoblju od dvije godine,endoskopskom pretragom jednjaka, prilikom koje su uzeti
uzorci za citologiju i patohistologiju, obradili smo 86 bolesnika u kirurškoj ambulanti. Materijal smo uzeli s 1-3 mjesta na sluznici jednjaka i od svakog uzorka učinjen je otisak za citološku analizu, te potom poslan na patohistologiju. Od ukupno 86 bolesnika, citološka i patohistološka dijagnoza podudarale su se kod njih 76 (88,3%). Negativnih na karcinom bilo je 31 (36,0%), a pozitivnih 45 (52,3%). Od 45 bolesnika pozitivnih u obje analize, samo su četiri bolesnika bila citološki pozitivna, a karcinom je patohistološki dokazan tek u
drugoj, ponovljenoj pretrazi i biopsiji. U jednoga citološki pozitivnog i patohistološki negativnog bolesnika, karcinom je dokazan na operativnim patohistološkim uzorcima. Patohistološka analiza bila je pozitivna u 50 bolesnika: 45 njih bilo je citološki pozitivno, dok su tri bila citološki suspektna na karcinom, a dvoje bolesnika imalo je citološki nalaz izražene atipije na stanicama sluznice jednjaka. U ocjeni histoloških tipova karcinoma, citologija i patohistologija poklapale su se u 39 od 45 pozitivnih bolesnika (86,6%): 24
karcinoma pločastih stanica, 11 adenokarcinoma, dok su 4 bila ocijenjena samo kao karcinomi. Citološka analiza otiska bioptičkog uzorka sluznice jednjaka pokazala je visoku dijagnostičku točnost u dijagnozi karcinoma jednjaka. U ocjeni histološkog tipa karcinoma pločastih stanica, citološka i patohistološka dijagnoza podudarale su se u 96% slučajeva. Najviša osjetljivost dobiva se kombiniranjem citološke i patohistološke metode. Pozitivan citološki nalaz, uz negativan patohistološki, zahtijeva ponavljanje pretrage uzimanjem bioptičkog uzorka za obje analize.
Keywords
Karcinom jednjaka; citološka analiza; patohistološka analiza; otisak sluznice jednjaka
Hrčak ID:
77314
URI
Publication date:
1.2.2012.
Visits: 4.024 *