Medicus, Vol. 20 No. 1_Influenca, 2011.
Review article
Komplikacije influence u djece
Goran Tešović
; Klinika za infektivne bolesti ''Dr. Fran Mihaljević''
Lorna Stemberger
; Klinika za infektivne bolesti ''Dr. Fran Mihaljević''
Abstract
Pandemijska je influenca, kao i sezonska, u većini slučajeva blaga, samoograničavajuća bolest među prethodno zdravom djecom. Komplikacije influence češće se razvijaju u djece s nekim od čimbenika rizika poput astme, prematuriteta, zaostatka u rastu, imunodeficijencija ili drugih kroničnih bolesti. Najčešća među komplikacijama je akutna upala srednjeg uha (engl. acute otitis media, AOM), a od respiratornih infekcija donjih dišnih putova u značajnom se broju javljaju primarne virusne i sekundarne bakterijske upale pluća. U oko 10% djece hospitalizirane zbog infekcije uzrokovane virusom influence javlja se neka od neuroloških komplikacija u obliku febrilnih konvulzija, Guillain-Barréova sindroma (GBS), cerebelitisa, transverzalnog mijelitisa, encefalitisa povezanog s influencom, odnosno encefalopatije (engl. influenza-associated encephalitis- encephalopathy - IAEE), postinfekcijskog encefalitisa (akutnoga diseminiranog encefalomijelitisa, engl. acute disseminated encephalomyelitis, ADEM) i drugih manifestacija s neurološkom simptomatologijom. Ostale komplikacije uključuju miozitis koji se češće javlja u djece nego u odraslih bolesnika i većinom ima blag tijek, no opisane su i teške rabdomiolize s posljedičnim akutnim bubrežnim zatajenjem. Naši rezultati: Uspoređujući osobitosti obolijevanja djece i adolescenata s influencom u Klinici za infektivne bolesti u Zagrebu u razdoblju sezonske i pandemijske influence, uočili smo da od sezonske influence obolijevaju u prosjeku mlađa djeca s nekom od kroničnih bolesti u anamnezi. Kod djece zaražene pandemijskim sojem virusa uočava se više komplikacija na dišnom sustavu, značajno veći broj virusnih i sekundarnih (bakterijskih) pneumonija s potrebom za mehaničkom ventilacijom, kao i veći postotak encefalopatija. Nije dokazana statistički značajna razlika u smrtnosti među ovim skupinama bolesnika, koja je u obje skupine bila niska (0,25% vs 0,9%).
Keywords
influenca; pandemijska; sezonska; komplikacije; djeca
Hrčak ID:
77353
URI
Publication date:
3.1.2011.
Visits: 5.898 *