Cardiologia Croatica, Vol. 7 No. 7-8, 2012.
Review article
Debljina i kardiomiopatija
Kristina Selthofer-Relatić
orcid.org/0000-0002-9890-6489
; Clinical Hospital Centre Osijek, Osijek, Croatia
Abstract
Pretilost predstavlja svjetski epidemijski i veliki zdravstveni problem osobito otkako se povezuje s metaboličkim, kardijalnim i vaskularnim komplikacijama. Prema posljednjim istraživanjima, ektopično visceralno masno tkivo je važan prediktor razvoja kardiovaskularnih bolesti i inzulinske rezistencije, značajnije nego ukupno akumulirano masno tivo. Kardijalno visceralno masno tkivo čine intratorakalne, epikardijalne i intramiokardijalne masne stanice, koje su povezane i s konvencionalni kardiovaskularnim čimbenicima rizika. Adipociti su aktivane endokrine stanice koje produciraju mnogobrojne adipocitokemokine. Leptin i adiponektin su adipokini sa značajnom ulogom u razvoju kardiovaskularnih bolesti, uključujući aterosklerotske procese, hipertrofiju kardiomiocita i remodelaciju miokardnog ekstracelularnog matriksa. U stanju pretilosti koncentracija cirkulirajućeg protektivnog adiponektina je snižena, dok je koncentracija leptina povišena. Zajedno, hipoadiponektinemija i hiperleptinemija imaju proaterosklerotski i proupalni učinak, djelujući na hipertrofični signal u kardiomiocitima putem kompleksnih mehanizama. Može se zaključiti da pretilost, ektopično kardijalno masno tkivo i adipokini utječu na lokalne i sistemske, metaboličke i mehaničke promijene kardiovaskularnog sustava s patohistološkim i patofiziološkim promijenama kardiomiocita i miokarda. Rezultat svih promjena je razvoj debljinom uzrokovane kardiomiopatije s poremećajem miokardijalne relaksacije i dijastoličke funkcije.
Keywords
adiponektin; kardiomiopatija; epikardijalno masno tkivo; leptin; pretilost
Hrčak ID:
84924
URI
Publication date:
23.7.2012.
Visits: 1.923 *