Original scientific paper
KLINIČKO ZNAČENJE LIJEČENJA ANEMIJE U BOLESNIKA S KRONIČNOM BUBREŽNOM BOLESTI
SRETENKA VUKSANOVIĆ-MIKULIČIĆ
; Department of Nephrology and Dialysis, Department of Internal Medicine, Rijeka University Hospital Center, School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
IVANA MIKOLAŠEVIĆ
; Department of Nephrology and Dialysis, Department of Internal Medicine, Rijeka University Hospital Center, School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
ITA JELIĆ
; Department of Nephrology and Dialysis, Department of Internal Medicine, Rijeka University Hospital Center, School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
IVAN BUBIĆ
; Department of Nephrology and Dialysis, Department of Internal Medicine, Rijeka University Hospital Center, School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
BRANKA SLADOJE-MARTINOVIĆ
; Department of Nephrology and Dialysis, Department of Internal Medicine, Rijeka University Hospital Center, School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
SANJIN RAČKI
; Department of Nephrology and Dialysis, Department of Internal Medicine, Rijeka University Hospital Center, School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Abstract
Anemija je dobro poznata posljedica kronične bubrežne bolesti, a učestalost joj raste s napredovanjem bubrežnog zatajenja, te se u završnom stadiju kronične bubrežne bolesti pojavljuje u čak do 95% bolesnika. Pripravci eritropoetina lijekovi su kojima se posljednjih godina postiže najveći napredak u liječenju bubrežne anemije. Cilj je istraživanja bio analizirati utječe li liječenje bubrežne anemije u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti koji se još ne liječe dijalizom na ishode njihova liječenja, smanjuje li u učestalost srčanožilnih bolesti, odgađa li potrebu za liječenje dijalizom, smanjuje li pobol i smrtnost te smanjuje li učestalost neželjenih kardiovaskularnih događaja. Tijekom dvogodišnjeg razdoblja analizirali smo 62 bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti. Bolesnici su bili podijeljeni u dvije skupine. U prvoj su skupini (N=31) bolesnici u kojih je u liječenju bubrežne anemije primijenjen eritropoetin, a drugu skupinu (N=31) ine bolesnici u kojih su primijenjene druge mjere liječenja anemije kronične bubrežne bolesti, ali ne eritropoetin, zbog bilo kojeg razloga. Tijekom dvogodišnjega razdoblja u svakog su bolesnika u razmacima od najdulje 6 mjeseci praćeni laboratorijski parametri liječenja kronične bubrežne bolesti i bubrežne anemije. Evidentiran je broj hospitalizacija za svakog pojedinog ispitanika i uzet u obzir uzrok hospitalizacije te broj dana provedenih u bolnici. U dvogodišnjem razdoblju nije bilo statistički bitne razlike u promjenama biokemijskih pokazatelja (Fe, feritin, CRP, albumini, kalcij, fosfor), kao ni u vrijednostima glomerulske iltracije između ispitivanih skupina, ali je uočena tendencija sporije progresije bubrežnog zatajenja u bolesnika koji su primali eritropoetin u odnosu na bolesnike koji nisu primali taj pripravak. Uočeno je statistički bitno manje hospitalizacija zbog neželjenih kardiovaskularnih događaja u skupini bolesnika koja je primala eritropoetin. Zaključeno je da je bubrežna anemija povezana s povećanim morbiditetom i mortalitetom te sa smanjenom kvalitetom života bolesnika. Stoga je neophodno što ranije prepoznavanje i adekvatno liječenje tih bolesnika da bi im se produljio životni vijek i poboljšala kvaliteta života.
Keywords
anemija; eritropoetin; kronična bubrežna bolest
Hrčak ID:
97361
URI
Publication date:
14.2.2013.
Visits: 2.363 *