Medicina Fluminensis, Vol. 47 No. 2, 2011.
Review article
Subarahnoidalno krvarenje
Ana Gavranić
; Clinics for neurosurgery, CHC Rijeka
Hrvoje Šimić
; Clinics for neurosurgery, CHC Rijeka
Ivan Škoro
; Clinics for neurosurgery, CHC Sisters of mercy, Zagreb
Branislav Stanković
; Clinics for neurosurgery, CHC Rijeka
Krešimir Rotim
; Clinics for neurosurgery, CHC Sisters of mercy, Zagreb
Zlatko Kolić
; Clinics for neurosurgery, CHC Rijeka
Abstract
Spontano subarahnoidealno krvarenje (SAH) u najveæem broju sluèajeva nastaje kao
posljedica rupure aneurizme, najèešæe unutarnje karotidne arterije, prednje komunikantne ili
srednje cerebralne arterije. Velièina i lokalizacija aneurizme su znaèajni neovisni prognostièki
èimbenici. Prema smještaju na krvnim žilama mozga aneurizme se dijele na aneurizme prednje
i stražnje moždane cirkulacije (odnosno karotidnog i vertebrobazilarnog sliva). Ishodi lijeèenja
su bitno nepovoljniji u bolesnika s aneurizmama stražnje cirkulacije zbog relativne kirurške
nedostupnosti i blizine moždanog debla. Klinièki se SAH manifestira naglim nastupom jake
glavobolje, poremeæajima svijesti uz znakove povišenog intrakranijskog tlaka, te koèenjem šije.
Dijagnostièke metode izbora su raèunalna tomografija i cerebralna angiografija koja je zlatni
standard u dokazivanju aneurizmatskog proširenja. Lijeèenje može biti kirurško ili endovaskularno,
a ovisi o stanju bolesnika, anatomskom smještaju aneurizme i sposobnostima kirurga.
Kirurški pristup ovisi o lokalizaciji aneurizme.
Keywords
aneurizma; angiografija; kraniotomija; subarahnoidalno krvarenje; vazospazam
Hrčak ID:
70130
URI
Publication date:
1.6.2011.
Visits: 13.226 *