Medica Jadertina, Vol. 41 No. 1-2, 2011.
Professional paper
Tusigena sinkopa: prikaz slučaja
Irena Perić
; Klinički bolnički centar Split, Klinika za plućne bolesti
Goran Mijaljica
; Hitna medicinska pomoć Metković
Kornelija Miše
; Klinički bolnički centar Split, Klinika za plućne bolesti
Ivan Gudelj
; Klinički bolnički centar Split, Klinika za plućne bolesti
Ivančica Pavličević
; Medicinski fakultet Split, Odjel za obiteljsku medicinu
Abstract
Tusigena sinkopa ili osjećaj prijeteće nesvjestice za vrijeme kašljanja, najčešće se javlja kod sredovječnih, umjereno pretilih muškaraca koji puše ili su bivši pušači. Razlozi zbog kojih muški spol i
pretilost utječu na sklonost tusigenoj sinkopi nisu poznati. Većina pacijenata također pati od suhog kašlja, epizoda teškog kašlja, a prisutni su i znaci opstrukcijske plućne bolesti. Postoji niz mogućih
mehanizama. Prvi mehanizam objašnjava da, kada osoba kašlje, dolazi do porasta intratorakalnog tlaka, koji ima za posljedicu akutni pad otjecanja venske krvi i krvnoga tlaka. Posljedično, dolazi do
usporavanja moždanog krvotoka, što u konačnici dovodi do gubitka svijesti. Drugi mogući mehanizam podrazumijeva slabljenje moždane perfuzije, kao posljedice rasta tlaka likvora. Uz ove procese, sinkopu
nalazimo i kod pacijenata sa sindromom hipersenzitivnog karotidnog sinusa, gastroezofagealne refluksne bolesti, itd. Tusigena sinkopa spada u skupinu situacijskih sinkopa koje se manifestiraju nakon određenih događaja: npr. defekacije, mikcije, gutanja ili kašljanja. Ovdje prikazujemo dijagnostičke smjernice na slučaju 45-godišnjeg pacijenta koji pati od tusigene sinkope i liječi se u Klinici za plućne bolesti Kliničke bolnice Split.
Keywords
Hrčak ID:
70337
URI
Publication date:
6.7.2011.
Visits: 8.496 *