Acta clinica Croatica, Vol. 50 No. 2, 2011.
Review article
Osteonekroza čeljusti udružena s bisfosfonatima – tri prikaza slučaja i pregled literature
Petia Pechalova
orcid.org/0000-0002-2805-644X
Angel Bakardjiev
Zaprian Zaprianov
Boyan Vladimirov
Elena Poriazova
Anastasia Zheleva
Georgi Hadjigeorgiev
Vesselina Goranova-Marinova
Stefan Goranov
Abstract
Teška komplikacija terapije lijekovima koji sadrže bisfosfonate poznata je kao osteonekroza čeljusti udružena s bisfosfonatima. Prikazuju se tri bolesnika s osteonekrozom čeljusti udruženom s bisfosfonatima i to su zasad jedini opisani slučajevi ove bolesti u Bugarskoj. Dvoje bolesnika imalo je izloženu nekrotičnu kost mandibule, dok je u trećeg bila zahvaćena maksila. Bolesnici su bili liječeni zoledronatom, u dva slučaja zbog metastatskog raka prostate, a u trećem slučaju zbog metastatskog endometrioidnog karcinoma, i svi su bili podvrgnuti kirurškom zahvatu. Kod jednog bolesnika primijenjen je konzervativni kirurški debrideman, tj. uklanjanje samo nekrotičnog tkiva, uz primarno zatvaranje rane. U drugih dvoje bolesnika primijenjen je konzervativni kirurški debrideman i lokalna medikamentna terapija bez zatvaranja rane. Svi bolesnici primili su sistemsku antibiotsku terapiju. Tijekom razdoblja praćenja od 3 do 12 mjeseci nisu zabilježeni nikakvi znaci progresije bolesti. Raspravlja se o kirurškom pristupu primijenjenom u ovoj studiji u odnosu na etiopatogenezu, prevenciju i liječenje osteonekroze čeljusti udružene s bisfosfonatima.
Keywords
Osteonekroza – kirurgija; Bolesti čeljusti, kemijski uzrokovane; Bisfosfonati – štetni učinci; Kirurški postupci, operacijski
Hrčak ID:
79500
URI
Publication date:
28.6.2011.
Visits: 2.403 *