Original scientific paper

Učinci dugotrajnog, niskodoziranog liječenja klaritromicinom na koncentracije Th1 citokina u nosnome sekretu u bolesnika s nosnom polipozom

Aleksandar Perić ; Department of Otorhinolaryngology, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Danilo Vojvodić ; Institute of Medical Research, Division of Clinical and Experimental Immunology, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Vladimir Jakovljević ; Institute of Physiology, Medical Faculty Kragujevac, Serbia
Nenad Baletić ; Department of Otorhinolaryngology, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Ivan Stanojević ; Institute of Medical Research, Division of Clinical and Experimental Immunology, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia

Abstract

Cilj: Upalni procesi u nosnoj sluznici očituju se u različitim lokalnim medijatorima, u tkivu sluznice i u nosnom sekretu. U ovoj prospektivnoj studiji procijenili smo učinke dugotrajne, niskodozirane terapije klaritromicinom (CAM) na Th1 citokine u nosnome sekretu, kao i na kliničke parametre očitovanja nosne polipoze. Metode: Četrdesetero (22 nealergičnih i 18 alergičnih) bolesnika s nosnom polipozom dobivalo je po jednu dnevnu dozu od 500 mg CAM-a tijekom osam tjedana. Mjerili smo koncentracije proupalnih Th1 citokina TNF-α, TNF-β, IL-1β, IL-2, IL-12 i IFN-γ u uzorcima nosnoga sekreta, prije i nakon terapije CAM-om, primjenom protočne citometrije. Prije i nakon liječenja klinički smo klasificirali svakoga od četrdesetero bolesnika prema nosnome simptom rezultatu i endoskopskom rezultatu. Rezultati: Nakon liječenja detektirali smo značajno niže koncentracije TNF-α (p = 0,006) u nosnome sekretu nealergičnih bolesnika i IL-1β (p = 0,008) u nosnome sekretu alergičnih bolesnika. Naši rezultati sugeriraju povezanost između smanjenja veličine nosnih polipa i snižavanja koncentracije TNF-α u nosnom sekretu u neatopičnih bolesnika, kao i povezanost između smanjenja veličine nosnih polipa i snižavanja koncentracije IL-12 u nosnome sekretu u atopičnih ispitanika. Terapija makrolidnim antibiotikom smanjila je veličinu polipa u 10/22 nealergičnih i u 9/18 alergičnih bolesnika. Nakon makrolidne terapije našli smo 67,83 % nealergičnih i 55,55 % alergičnih ispitanika s poboljšanim nosnim simptomima. Zaključak: Zbog protuupalnih i imunomodulacijskih djelovanja, dugotrajna niskodozirana primjena CAM-a korisna je u liječenju nosne polipoze.

Keywords

klaritromicin; kronična upala; nosna polipoza; nosni sekret; Th1 citokini

Hrčak ID:

80232

URI

https://hrcak.srce.hr/80232

Publication date:

1.3.2012.

Article data in other languages: english

Visits: 2.352 *