Medicus, Vol. 20 No. 2_Alergije, 2011.
Review article
Značenje fenotipova astme za terapijski odabir
Alenka Gagro
; Klinika za dječje bolesti Zagreb
Abstract
Astmu obilježava velika heterogenost u stupnju opstrukcije dišnih putova, tegobama koje uključuju osjećaj zaduhe, stezanja u prsima, pištanju i kašlju te hiperreaktivnosti bronha u provokacijskome metakolinskom testu. Međunarodne smjernice klasifikacije i liječenja astme, uz povremene kritičke evaluacije i izmjene, nastoje poboljšati skrb za bolesnike. Potreba za kontinuiranim unapređenjem smjernica rezultat je istraživanja patofizioloških mehanizama nastanka, razvoja, pogoršanja i perzistencije astme. Dobro je poznato da dio bolesnika unatoč pravilnoj primjeni terapije neće uspostaviti dobru kontrolu astme pa se u njih radi dopunska obrada i primjenjuje individualni pristup u odabiru terapije. Uz bolje poznavanje kliničkih, etioloških i patofizioloških čimbenika nastoje se pronaći zajednička obilježja te opisati različiti fenotipovi astme. Pod fenotipom se u tom smislu razumijeva skup vidljivih i mjerljivih značajki u bolesnika s astmom nastalih kao posljedica ekspresije genotipa i interakcije s okolišem. Takvim pristupom nastoji se omogućiti racionalna terapija astme uključujući i odabir najučinkovitijeg lijeka među brojnim novim lijekovima – kandidatima za određene grupe bolesnika.
Keywords
Hrčak ID:
81081
URI
Publication date:
19.12.2011.
Visits: 2.913 *