Acta clinica Croatica, Vol. 49 No. 4, 2010.
Other
Atipična manifestacija nemikrocelularnog karcinoma pluća: metastaze u ingvinalne limfne čvorove kao prvi znak recidiva bolesti
Leo Grandić
Zenon Pogorelić
Josip Banović
Gea Forempoher
Nenad Ilić
Zdravko Perko
Abstract
Prikazuje se slučaj 67-godišnjeg bolesnika s neuobičajenim razvojem kliničke slike planocelularnog karcinoma pluća, kod kojeg su metastaze u preponskim limfnim čvorovima bile prvi znak recidiva bolesti. Dugogodišnji je pušač koji puši oko 30 cigareta na dan, a osobna i obiteljska anamneza su bez osobitosti. Zbog dugotrajnog kašlja učinjena mu je dijagnostička obrada koja je pokazala da se radi o planocelularnom karcinom pluća (stadij IIIB, T3N2MO). S obzirom na stadij proširenosti tumora ordinirano je provođenje konkomitantne radio-kemoterapije i konsolidacijske kemoterapije, prema protokolu PE. Iako je kontrolna kompjutorizirana tomografija pokazala gotovo potpunu regresiju tumora i iako se bolesnik osjećao značajno bolje, nekoliko mjeseci nakon provedene konsolidacijske kemoterapije pojavili su se povećani limfni čvorovi u obje preponske regije, patohistološka analiza kojih je pokazala metastatski planocelularni karcinom pluća. Četiri mjeseca nakon pojave metastaza u preponskim limfnim čvorovima dijagnosticirane su metastaze u jetri i lumbosakralnoj kralježnici. Unatoč provedenoj terapiji bolesnik je preminuo. Iako je poznato da preponski limfni čvorovi mogu biti sijelo metastatskog karcinoma pluća, ovdje se opisuje slučaj gdje su povećani preponski limfni čvorovi bili prvi znak recidiva bolesti.
Keywords
Plućne novotvorine – patologija; Karcinom, ne-malih plućnih stanica – sekundarni; Karcinom, ne-malih plućnih stanica – komplikacije; Stadiji novotvorine; Limfatična metastaza; Napredovanje bolesti; Prikaz slučaja
Hrčak ID:
84793
URI
Publication date:
20.12.2010.
Visits: 8.448 *