Review article

Minimalno invazivne procedure u liječenju križobolje i lumboishijalgije

Karlo Houra ; Specijalna bolnica za ortopediju, kirurgiju, neurologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju “Sveta Katarina”, Zabok
Darko Perović ; Specijalna bolnica za ortopediju, kirurgiju, neurologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju “Sveta Katarina”, Zabok
Andrej Radić ; Specijalna bolnica za ortopediju, kirurgiju, neurologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju “Sveta Katarina”, Zabok
Dubravka Bartolek Hamp ; Specijalna bolnica za ortopediju, kirurgiju, neurologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju “Sveta Katarina”, Zabok
Duje Vukas ; Klinika za neurokirurgiju, KBC Rijeka, Rijeka
Darko Ledić ; Klinika za neurokirurgiju, KBC Rijeka, Rijeka

Abstract

Križobolja i lumboishijalgija značajni su javnozdravstveni problemi modernoga doba. Troškovi operacijskog liječenja često su iznimno visoki, a radno sposobni ljudi s ovim bolestima često izostaju s radnoga mjesta. Minimalno invazivno liječenje križobolje i lumboishijalgije podrazumijeva detaljno poznavanje anatomije kralježnice i živčanih struktura, kao i rukovanje pokretnim RTG uređajem. Križobolju i lumboishijalgiju mogu uzrokovati degenerativne promjene u intervertebralnom disku, promjene zigapofizealnih (fasetnih) zglobova, oštećeni sakroilijakalni (SI) zglob ili hernijacija diska, kao najčešći uzrok stenoze spinalnog kanala. Svaka minimalno invazivna dijagnostička procedura, s kojom se egzaktno potvrdi uzrok križobolje ili lumboishijalgije, bolesnika posljedično predodređuje za specifični minimalno invazivni terapijski zahvat. Kod bolova u slabinskoj kralježnici uzrokovanih degenerativnim promjenama u intervertebralnom disku bolesniku se preporučuje jedna od metoda anuloplastike. Ako je križobolja uzrokovana degenerativnim promjenama fasetnih zglobova ili promjenama u SI zglobu, tada se primjenjuju procedure radiofrekventne neuroablacije. U slučajevima kada su križobolja i lumboishijalgija uzrokovane stenozom spinalnog kanala, bolesniku se preporučuju epiduralne steroidne injekcije ili perkutana laserska dekompresija diska. Svrha je ovih procedura, primjenom dugodjelujućih kortikosteroida i kratkodjelujućeg lokalnog anestetika, te primjenom radiofrekventne struje ili primjenom energije lasera, bolesnika na duže vrijeme osloboditi bolova i tako mu poboljšati kvalitetu života, a istovremeno prevenirati ili barem odgoditi velik operacijski zahvat.

Keywords

križobolja; liječenje; lumboishijalgija

Hrčak ID:

86937

URI

https://hrcak.srce.hr/86937

Publication date:

3.9.2012.

Article data in other languages: english

Visits: 5.092 *