Skip to the main content

Acta medica Croatica : Časopis Akademije medicinskih znanosti Hrvatske, Vol. 65 No. 4, 2011.

Review article

POREMEĆAJ HEMOSTAZE U BOLESNIKA S KRONIČNIM BUBREŽNIM ZATAJENJEM I NAKON TRANSPLANTACIJE BUBREGA

ELEONORA GOLUŽA ; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology, Resuscitation
MARIJA GRKOVIĆ TOPALOVIĆ ; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology, Resuscitation
TVRTKO HUDOLIN ; Department of Urology, Zagreb, Croatia
SANJA KONOSIĆ ; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology, Resuscitation
IVA BAČAK KOCMAN ; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology, Resuscitation
MLADEN PERIĆ ; Zagreb University Hospital Center, Department of Anesthesiology, Resuscitation

Full text: croatian pdf 779 Kb

page 337-347

downloads: 726

cite

Abstract

Kronično bubrežno zatajenje (KBZ) povezano je sa značajnim utjecajem na hemostazu koje se može klinički manifestirati u rasponu od tromboze do krvarenja. Patogeneza uremičkog krvarenja povezana je s mnogobrojnim čimbenicima. Njen vodeći uzrok je trombocitna disfunkcija unutar koje je naročito poremećeno međudjelovanje trombocita kao i trombocita i stijenke krvne žile. Bubrežna nadomjesna terapija smanjuje pojavnost i težinu krvarenja, ali unatoč tome još uvijek postoji rizik od njenog nastanka. Poremećaji koagulacijskog-fibrinolitičkog sustava kod uremičnih bolesnika koji vode protrombotskom stanju povezani su sa značajnim rizikom od aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti kao i trombotskih komplikacija poput tromboze vaskularnih pristupa. U bolesnika s KBZ-om postoje razlike u hemostatskim parametrima ovisno o vrsti bubrežnog nadomjesnog postupka. Poremećaji hemostaze koji se uočavaju kod bolesnika s KBZ-om preklapaju se s promjenama u koagulacijsko-fibrinolitičkom sustavu koje nastaju nakon transplantacije bubrega. Unatoč etiologiji, bolesnici s transplantiranim bubregom povećanog su rizika za razvoj tromboembolijskih događaja kao rezultat protrombotskog stanja zbog abnormalnosti koagulacijsko/fibrinolitičkog sustava. To hiperkoagulabilno stanje u velikoj je mjeri povezano s imunosupresivnom terapijom. Ovaj pregledni članak daje sažeti pogled na hemostazu u bolesnika s KBZ-om i nakon transplantacije bubrega.

Keywords

hemostaza; kronično bubrežno zatajenje; transplantacija bubrega

Hrčak ID:

89615

URI

https://hrcak.srce.hr/89615

Publication date:

1.3.2011.

Article data in other languages: english

Visits: 1.811 *