Other

UČESTALOST REZISTENTNE HIPERTENZIJE U HIPERTENZIVNIH NEDIJABETIČKIH KRONIČNIH BUBREŽNIH BOLESNIKA (I.-IV. STADIJ) JE PODCIJENJENA

INGRID PRKAčIN ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
DIANA BALENOVIć ; Department of Internal Medicine, Sisak General Hospital, Sisak, Croatia
PETRA PRKAčIN ; Department of Internal Medicine, Sisak General Hospital, Sisak, Croatia
ANDRIJA JURINA ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
LOVRO ŠANTEK ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
DINO KASUMOVIć ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
GORDANA CAVRIć ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
TOMISLAV BULUM ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia

Abstract

Prava prevalencija rezistentne hipertenzije (RH) nije poznata. Temeljem studija može se zaključiti da je prisutna u 10-15% pacijenata prethodno liječenih zbog hipertenzije, što je veliki broj bolesnika. RH se definira nemogućnošću postizanja vrijednosti krvnog tlaka (KT) koje su ispod ciljnih (za opću populaciju <140/90 mm Hg, dok je za pacijente sa šećernom bolesti i kroničnom bubrežnom bolesti <130/80 mm Hg) unatoč uzimanju tri ili više antihipertenzivnih lijekova, u punoj dozi, od kojih je jedan diuretik. Prije postavljanja dijagnoze RH bitno je isključiti prividne uzroke (nepridržavanje liječenja, neadekvatno doziranje, nepravilnosti u mjerenju krvnog tlaka, pseudohipertenziju i hipertenziju bijele kute (white-coat hypertension)) te sekundarne uzroke. U patogenezi RH istaknuto mjesto zauzima aldosteron svojim vazokonstriktornim učinkom i mogućnošću mijenjanja vaskularne popustljivosti. Studije upućuju na dodatno značajno sniženje KT dodavanjem antagonista aldosterona. Rezistentna hipertenzija je vrlo često udružena s oštećenjem ciljnih organa (srca i bubrega) te razvojem hipertenzivne bolesti srca i bubrega. Znajući kolika je važnost kontrole KT u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti (KBB) u smanjenju kardiovaskularnog rizika i usporavanju progresije bubrežne bolesti, u ovome smo radu istražili kolika je prevalencija RH u populaciji hipertoni ara s kroničnom nedijabetičkom bubrežnom bolesti (I.-IV. stupnja) i koji su mogući sekundar ni uzroci povezani s RH

Keywords

rezistentna hipertenzija; kroni nom nedijabetička bubrežna bolest (I.-IV. stadij)

Hrčak ID:

97575

URI

https://hrcak.srce.hr/97575

Publication date:

14.2.2013.

Article data in other languages: english

Visits: 1.867 *