Review article
Današnja strategija liječenja upalnih bolesti crijeva: važnost mukoznog cijeljenja
Boris Vucelić
; KBC Zagreb
Abstract
Upalne bolesti crijeva, osobito Crohnova bolest, karakterizirane su intermitentnim tijekom bolesti, gdje svaki relaps bolesti dovodi do dodatnog oštećenja crijeva s rezultirajućim komplikacijama i potrebom za čestim hospitalizacijama i kirurškim zahvatima. Stoga se današnja terapija bazira na akceleriranom “step-up” pristupu gdje se što ranije nastoje uključiti najdjelotvorniji lijekovi kako bi rano zaustavili destruktivni upalni proces i prevenirali komplikacije. Ključni uvjet za postizanje duge stabilne remisije jest mukozno cijeljenje koje se definira kao endoskopska remisija, odnosno odsutnost mukoznih ulceracija. Mukozno cijeljenje samo je inicijalni, ali bitan događaj u supresiji upale u dubljim slojevima stijenke crijeva. U radu se opisuju mehanizmi procesa mukoznog cijeljenja te djelotvornost danas dostupnih lijekova u postizanju mukoznog cijeljenja. Ostaju mnoga otvorena pitanja poput izbora trenutka prekida biološke terapije te razvoja lijekova s alternativnim mehanizmima djelovanja važnih za bolesnike koji ne reagiraju na anti-TNF-terapiju.
Keywords
upalne bolesti crijeva; mukozno cijeljenje; terapijska strategija
Hrčak ID:
101972
URI
Publication date:
18.4.2013.
Visits: 2.167 *