Sestrinski glasnik, Vol. 18 No. 2, 2013.
Professional paper
https://doi.org/10.11608/sgnj.2013.18.032
Sprječavanje bolničkih infekcija u jedinici intenzivnog liječenja novorođenčadi
Danijela Vukmanić
orcid.org/0000-0002-9831-9217
; University Hospital Center Osijek, Clinic for Pediatrics, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Croatia
Vesna Milas
; University Hospital Center Osijek, Clinic for Pediatrics, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Croatia
Abstract
Cilj istraživanja: utvrditi povezanost bolničkih infekcija i uporabe jednokratnoga, antibakterijskoga potrošnoga materijala i pribora, utvrditi njihovu učestalost, ulazno mjesto i zastupljenost pojedinih vrsta mikroorganizama. Hipoteza rada je: Dali uporaba jednokratnoga, antibakterijskoga potrošnoga materijala i pribora rezultira smanjenjem učestalosti bolničkih infekcija, tj. odgođenom javljanju istih.
Ispitanici i metode: U istraživanje je uključeno 377 nedonoščadi, liječenih na Kliničkome odjelu za ugroženu novorođenčad Kliničkog bolničkog centra [KBC] Osijek, tijekom dva jednogodišnja razdoblja, i to: 2005. godina [n=176] i 2010. godina [n=201]. Učinjena je retrospektivna analiza medicinske dokumentacije.
Temeljem promjena parametara upale, mikrobioloških nalaza uzoraka i kliničkog stanja pacijenta verifi cirana je bolnička infekcija, identifi ciran je uzročnik, ulazno mjesto i dan javljanja infekcije. Usporedba varijabli testirana je Fisher egzaktnim testom, s odabranom razinom statističke značajnosti p=0.05. Rezultati: U svakom ispitivanom jednogodišnjem razdoblju bolnička infekcija je verifi cirana u 18 pacijenata [p=0.727]. Od ukupno 18 pacijenata s bolničkom
infekcijom u 2005. godini, u prvome tjednu života pacijenata bolničke infekcije nastupile su u njih 12, a u 2010. godini, u istome vremenskome periodu, taj je broj trostruko manji [4 pacijenta], uz isti broj pacijenata s bolničkom infekcijom [p=0.084]. Statistički je značajna razlika učestalosti pojave bolničkih infekcija,
između dva jednogodišnja razdoblja, i to u prvome tjednu života novorođenčadi s tjelesnom težinom od 1001 do 1500g [p=0.037]. Najčešće ulazno mjesto uzročnika u 2005.godini bila je krv, a u 2010. godini endotrahealni tubus i lokalni put [3 pacijenta]. U oba vremenska perioda iz krvi su najčešće izolirane gram-pozitivne bakterije [Meticilin rezistentni staphylococcus aureus-MRSA]. U 2005. godini izolirana je Eschirichia coli u 2 pacijenta, a u 2010. godini u jednog
pacijenta Candida albicans. U oba razdoblju iz uzoraka iz donjeg dijela dišnog sustava su najčešće izolirane gram-negativne bakterije. U 2010. godini najčešće je izoliran Pseudomonas aeroginosa [4 pacijenta]. U 2010. godini s porastom životne dobi pacijenta verifi cirana je učestalija pojava bolničkih infekcija. Zaključak: Rezultati istraživanja potvrđuju hipotezu o smanjenju učestalosti i odgođenom javljanju bolničkih infekcija kada je u uporabi jednokratni, antibakterijski
potrošni materijal i pribor.
Keywords
bolnička infekcija; novorođenče; jedinica za intenzivno liječenje
Hrčak ID:
104566
URI
Publication date:
1.7.2013.
Visits: 3.072 *