Medicina Fluminensis, Vol. 49 No. 3, 2013.
Original scientific paper
Rani oporavak bolesnika nakon ugradnje totalne endoproteze kuka minimalno invazivnim i klasičnim kirurškim pristupom; preliminarni rezultati
Tomislav Mađarević
orcid.org/0000-0002-4719-3191
; Klinika za ortopediju Lovran, Lovran
Anton Tudor
; Klinika za ortopediju Lovran, Lovran
Mirela Vučković
; Klinika za ortopediju Lovran, Lovran
Lana Ružić
; Kineziološki fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb
Andrej Zec
; Klinika za ortopediju Lovran, Lovran
Luka Širola
; Klinika za ortopediju Lovran, Lovran
Abstract
Uvod: Minimalno invazivni pristupi ugradnje totalne endoproteze (MIS) kuka stvorili
su značajan interes u bolesnika i liječnika. Pretpostavka je da se MIS pristupima skraćuje postoperativni
funkcionalni oporavak zbog smanjenog oštećenja mišića. Ovo istraživanje procjenjuje
funkcionalni klinički oporavak kod bolesnika kod kojih je ugrađena totalna endoproteza
kuka MIS anterolateralnim pristupom i klasičnim lateralnim pristupom. Ispitanici i metode: U
dvije skupine od po 64 bolesnika analizirana je fleksibilnost operiranog kuka, vizualno-analogna
skala (VAS) bola, jakost abdukcije i brzina hoda na 50 metara. Preoperativno nije bilo razlike
među skupinama. Rezultati: Razlike u pokazateljima postoperativnog funkcionalnog oporavka
nađene su u jakosti abdukcije nakon sedam dana i tri mjeseca u korist MIS skupine
bolesnika (7. dan P < 0,001; nakon 3 mjeseca P < 0,001) i brzine hoda na 50 metara samo nakon
3 mjeseca (7. dan P = 0,509; nakon 3 mjeseca P < 0,001). Bolesnici operirani MIS metodom
imali su bolju fleksibilnost u kuku i to za pasivnu i aktivnu fleksiju (P < 0,001 7. dan i nakon
3 mjeseca) te su nakon 3 mjeseca osjećali manje bolova (P = 0,205 nakon 7. dana i
P < 0,001 nakon 3 mjeseca). Zaključak: Rani oporavak u skupini bolesnika operiranih MIS metodom
bio je brži nego u skupini bolesnika operiranih klasičnim pristupom. Na osnovi ranih
rezultata možemo preporučiti MIS pristup kao standard pri ugradnji totalne endoproteze kuka,
no potrebno je dulje razdoblje praćenja kako bi se mogli donijeti konačni zaključci.
Keywords
funkcionalni oporavak; minimalno invazivna kirurgija; totalna endoproteza kuka
Hrčak ID:
106938
URI
Publication date:
2.9.2013.
Visits: 6.755 *