Acta clinica Croatica, Vol. 52. No. 1., 2013.
Other
Endoskopsko liječenje unutarmaternično otkrivene multilokularne interhemisferične ciste u novorođenčeta: prikaz slučaja
Marjan Koršič
Domagoj Jugović
Andrej Porčnik
Abstract
Interhemisferične ciste, često s pridruženom agenezom korpusa kalozuma, rijetko se pojavljuju. Optimalno liječenje je
još uvijek sporno. Cistoperitonealna drenaža i otvoreni mikrokirurški zahvat su tradicionalne metode. Neuroendoskopija u djece je obećavajuća metoda zbog svoje minimalne invazivnosti. Dosad je objavljeno svega nekoliko slučajeva neuroendoskopskog liječenja interhemisferične ciste u djece. U ovom članku su autori opisali slučaj najmlađeg djeteta s multilokularnom interhemisferičnom cistom operiranog neuroendoskopskom tehnikom. Cista je bila otkrivena u muškog fetusa u 35. tjednu trudnoće, a u 37. tjednu je učinjena magnetska rezonancija unutar maternice. Nakon poroda se razvio ubrzan rast glave i znaci povišenog intrakranijskog tlaka. Učinjena je endoskopska cistoventrikulocisternostomija 28. dana nakon poroda i nastupilo je značajno poboljšanje. Mjesec dana nakon zahvata kontrolna magnetska rezonancija je pokazala smanjivanje ciste i širenje tkiva mozga. Nakon dvomjesečnog praćenja utvrđen je normalan neurološki razvoj djeteta, a opseg glave je porastao za samo 0,5 cm. Otvori u membrani ciste su omogućili širenje mozga. Neuroendoskopsko liječenje interhemisferične ciste bi trebalo smatrati metodom izbora u novorođenčadi. Međutim, iako su se intrakranijski tlak i volumen ciste smanjili, potrebna su daljnja istraživanja na većem broju bolesnika i uz dugoročno praćenje.
Keywords
Arahnoidna cista; Neuroendoskopija; Novorođenče; Ventrikulostomija
Hrčak ID:
110709
URI
Publication date:
1.1.2013.
Visits: 1.827 *