Review article
FARMAKOLOGIJA BIOLOŠKIH LIJEKOVA
MARINKO MARUŠIĆ
; Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine, Sveti Duh Clinical Hospital, Zagreb, Croatia
SILVIO MIHALJEVIĆ
; Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine,Osijek Clinical Hospital Centre, Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University, Osijek, Croatia
Abstract
Unutar skupine upalnih bolesti crijeva dva su najpoznatija entiteta - Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Razumijevanje njihove patofiziologije te slijeda inflamatorne kaskade dovelo je do otkrića lijekova koji mogu selektivno djelovati na određenu molekulu ili signalni put te ispraviti neravnotežu proinflamatornih i antiinflamatornih medijatora. Prvi su razvijeni antagonisti TNF-; solubilni receptori poput etanercepta te monoklonalna antitijela. Infliksimab je širom svijeta odobren za liječenje umjerenog do teškog te fistulizirajućeg oblika aktivne Crohnove bolesti te teškog oblika ulceroznog kolitisa u odraslih bolesnika koji ne reagiraju na punu i adekvatnu terapiju nekim kortikosteroidom i/ili imunosupresivom, odnosno u onih koji ne podnose ili u kojih postoje medicinske kontraindikacije za takvu terapiju te za liječenje teškog oblika aktivne bolesti kod djece. Razvoj antitijela na infliksimab koji dovode do gubitka djelotvornosti lijeka i alergijskih reakcija otvorile su mjesto primjeni adalimumaba. Na osnovi dostupnih podataka iz pretkliničkih i ranih faza kliničkog ispitivanja još jedan TNF-antagonist (certolizumab), inhibitori Th 1 polarizacije (fontolizumab, ustekinumab) te inhibitor selektivnih adhezijskih molekula (natalizumab) potencijalno kandidiraju za nove biološke lijekove u liječenju upalnih bolesti crijeva
Keywords
biološki lijekovi; upalne bolesti crijeva; TNF-α antagonisti
Hrčak ID:
111621
URI
Publication date:
28.11.2013.
Visits: 3.237 *