Reumatizam, Vol. 54 No. 2, 2007.
Conference paper
Tuberkuloza i anti-TNFα terapija
Sanja Popović-Grle
; Clinic for Pulmonary Diseases “Jordanovac”, Zagreb, Croatia
Abstract
Incidencija tuberkuloze na početku trećeg tisućljeća ponovno raste, uz pojavu multirezistentnih (MDRTB) i ekstremno rezistentnih bacila Mycobacterium tuberculosis (XDRTB). Tumor necrosis factor TNFα povećava fagocitnu sposobnost makrofaga da neutralizira mikobakterije, te sudjeluje u formiranju granuloma. Kada se u terapiji nekih reumatskih, gastroeneteoloških i dermatoloških bolesti koriste anti- TNFα lijekovi, incidencija tuberkuloze raste i do 30 puta u odnosu na imunokompetentne osobe. Probir bolesnika prije uvođenja anti- TNFα terapije smanjio je pojavnost tuberkuloze za 90%. U postupku probira (prema konsenzusu Smjernica prikazanima u radu) ključna je obiteljska ili ranija osobna anamneza, tuberkulinski test (PPD), radiogram prsnog koša, u određenim slučajevima i imunološka dijagnostika na tuberkulozu, dok je u inficiranih osoba potrebno učiniti i mikrobiološku obradu iskašljaja, kako bi se isključila aktivna (manifestna) tuberkuloza.
Keywords
tuberkuloza; tuberkulinski kožni test; anti-TNFα terapija
Hrčak ID:
125348
URI
Publication date:
19.10.2007.
Visits: 1.531 *