Acta clinica Croatica, Vol. 53. No. 1., 2014.
Review article
Oralna higijena kao važan čimbenik u sprječavanju pneumonije povezane s mehaničkom ventilacijom
Matej Par
orcid.org/0000-0002-2846-1840
Ana Badovinac
Darije Plančak
Abstract
Nezadovoljavajuća oralna higijena na jedinicama intenzivnog liječenja (JIL ) prepoznata je kao ključno pitanje, jer predstavlja značajan čimbenik rizika za razvoj pneumonije povezane s mehaničkom ventilacijom. Pneumonija povezana s mehaničkom ventilacijom je aspiracijska pneumonija koja se javlja kod mehanički ventiliranih bolesnika i većinom je uzrokovana bakterijama koje koloniziraju usnu šupljinu i zubni plak. Druga je po redu najčešća nozokomijalna infekcija i vodeći je uzrok komplikacija i smrti u mehanički ventiliranih bolesnika. Smatra se kako bi poboljšanje oralne higijene u JIL moglo rezultirati smanjenom incidencijom pneumonije povezane s mehaničkom ventilacijom. Iako su u literaturi predložene razne mjere oralne higijene za bolesnike u JIL , ne postoje dokazi koji bi pokazali koje su od njih najučinkovitije. Iako postoji nekoliko protokola temeljenih na dokazima, mjere oralne higijene se još uvijek provode nedosljedno i razlikuju se među pojedinim JIL . Ovaj rad navodi mjere oralne higijene koje se najčešće provode u JIL i ukazuje na njihove prednosti i nedostatke. Optimalnim mjerama oralne higijene smatraju se četkanje običnom zubnom četkicom i ispiranje klorheksidinom. Iako do danas ne postoji suglasje o najučinkovitijem protokolu oralne skrbi, pokazalo se kako dosljedno provođenje oralne higijene može smanjiti incidenciju pneumonije povezane s mehaničkom ventilacijom u kritično bolesnih pacijenata.
Keywords
Oralna higijena; Jedinice za intenzivnu skrb; Pneumonija povezana s mehaničkom ventilacijom; Infekcija, hospitalna
Hrčak ID:
126152
URI
Publication date:
1.3.2014.
Visits: 5.250 *