Review article
PREPOZNAVANJE I LIJEČENJE INFEKCIJE KRONIČNE RANE
NASTJA KUČIŠEC-TEPEŠ
orcid.org/0000-0001-5704-8281
; Academy of Medical Sciences of Croatia, Zagreb, Croatia
STANKO ANTOLIĆ
; Sveti Duh University Hospital, Department of Surgery, Zagreb, Croatia
Abstract
Prepoznavanje i liječenje infekcije kronične rane iznimno je kompleksan posao pri kojem je nužan timski rad i svrsishodno postupno rješavanje problema. infekcija kronične rane je najrizičnija komplikacija, jer može dovesti do smrti bolesnika. principi najbolje kliničke prakse obuhvaćaju temeljitu obradu bolesnika s obzirom na endogene bolesti i čimbenike rizika, definiranje mjesta infekcije i karakteristika rane uz kliničke simptome infekcije. temeljem statusa rane indiciraju se dijagnostički postupci i utvrđuje uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike. S obzirom na težinu kliničke slike radi se plan kirurških intervencija, gdje je temeljni postupak debridement ili se primjenjuju potporne metode liječenja, a izbor ovisi o indikacijama i kontraindikacijama. Ciljana metoda liječenja infekcije je sistemska primjena antibiotika uz debridement. značajno je da pri radu s kroničnom inficiranom ranom moramo poštivati principe asepse i antisepse. U kliničkoj praksi postoji raskorak između prihvaćenih kriterija učinkovitog liječenja temeljenog na „evidence base practice“ te objektivnih i subjektivnih problema koji to onemogućuju. tako se prema statističkim podatcima 50 % antibiotika netočno propisuje, izgubi ili propadne, a samo polovica bolesnika se liječi korektno. vrijeme je konsenzusa i prihvaćanja činjenica koje su značajne za liječenje kronične inficirane rane, tj. „medicine temeljene na dokazima“.
Keywords
kronična rana; infekcija; simptomi; dijagnoza; liječenje
Hrčak ID:
128720
URI
Publication date:
6.10.2014.
Visits: 11.318 *