Case report

Kronična Q-groznica kao uzročnik vertebralnog osteomijelitisa i discitisa

Ivan Puljiz ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Zoran Vranjican ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Neven Papić ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Martina Salaj ; KBC "Sr. Milosrdnice", Zagreb, Hrvatska
Oktavija Đaković Rode ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska

Abstract

Prikazan je bolesnik u dobi od 74 godine s kroničnom Q-groznicom koja se klinički prezentirala vertebralnim osteomijelitisom i discitisom (VOD) L1-L2 segmenta kralježnice. Bolest je počela tri mjeseca prije hospitalizacije bolovima u leđima. Ambulantno učinjena magnetna rezonancija (engl. Magnetic Resonance Imaging – MR) dijagnosticirala je VOD L1-L2. Započeta je peroralna antimikrobna terapija kombinacijom ciprofloksacina i rifampicina kroz tri tjedna. Mikrobiološke metode direktne detekcije uzročnika bile su negativne. Imunoenzimskim testom dijagnosticirana je kronična infekcija koju je uzrokovala Coxiella burnetii. Tijekom hospitalizacije provedena je kombinirana antimikrobna terapija (klindamicin, ciprofloksacin, doksiciklin i hidroksiklorokin) tijekom šest tjedana. Nakon otpusta iz Klinike za infektivne bolesgti "Dr. Fran Mihaljević" u Zagrebu, nastavljena je terapija doksiciklinom i hidroksiklorokinom. Na kontrolnom nalazu MR-a lumbosakralne kralježnice nakon četiri mjeseca liječenja bilježi se regresija lokalnog nalaza, normalizacija laboratorijskih nalaza i klinički oporavak.

Keywords

Vertebralni osteomijelitis; discitis; Coxiella burnetii; serologija

Hrčak ID:

133454

URI

https://hrcak.srce.hr/133454

Publication date:

31.3.2014.

Article data in other languages: english

Visits: 2.376 *