Professional paper

Prikaz bolesnice s Henoch-Schönleinovom purpurom i kasnom pojavom nekrotizirajućeg glomerulonefritisa

Joško Mitrović ; Department for Clinical Immunology and Rheumatology, Clinic for Internal Medicine of the School of Medicine, University of Zagreb, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Silva Pukšić ; Department for Clinical Immunology and Rheumatology, Clinic for Internal Medicine of the School of Medicine, University of Zagreb, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Ivica Horvatić ; Department for Nephrology and Dialysis, Clinic for Internal Medicine of the School of Medicine, University of Zagreb, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Vesna Sredoja Tišma ; Cabinet for Dermatovenereology, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Stela Bulimbašić ; Clinical Department for Pathology, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Jadranka Morović-Vergles ; Department for Clinical Immunology and Rheumatology, Clinic for Internal Medicine of the School of Medicine, University of Zagreb, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia

Abstract

Henoch-Schönlein purpura (HSP) najučestaliji je oblik sistemskog vaskulitisa u djece, dok je u odraslih rijedak. Klinički se HSP očituje palpabilnom purpurom bez trombocitopenije i/ili koagulopatije, artritisom/artralgijama, bolovima u trbuhu i/ili oštećenjem bubrega. U odraslih bolesnika u usporedbi s pedijatrijskim bubrežna bolest općenito je težeg tijeka, a manifestacije bubrežnog oštećenja najčešće se javljaju u razdoblju od nekoliko dana do mjesec dana od pojave prvih znakova bolesti.
U radu smo prikazali 22-godišnju bolesnicu s kožnim vaskulitičnim promjenama i artralgijama u koje je nakon osam tjedana od prvih simptoma prvi put u nalazu urina zabilježena eritrociturija i proteinurija, a biopsijom bubrega utvrđen je nekrotizirajući glomerulonefritis s IgA depozitima. Započeto je liječenje visokim dozama glukokortikoida uz postupno snižavanje doze i postignuta je potpuna remisija bubrežne bolesti.
Iz prikaza ove bolesnice zaključujemo da je u bolesnika s HSP-om potrebno praćenje funkcije unutarnjih organa zbog mogućnosti razvoja teškog bubrežnog oštećenja koje se može očitovati i nekoliko mjeseci nakon pojave prvih simptoma bolesti.

Keywords

Henoch-Schönleinova purpura; vaskulitis; glomerulonefritis

Hrčak ID:

137776

URI

https://hrcak.srce.hr/137776

Publication date:

30.9.2014.

Article data in other languages: english

Visits: 2.212 *